易永艳 文/图
“爷爷,今天是星期几啊?”“您能帮我在纸上画个表吗?”“您可以自己走到洗手池边上吗?”……9月2日,南昌市西湖区社会福利院,82岁的罗大爷正在经历一场“面试”,两位“面试官”坐在一旁微笑着观察他的一举一动。
分不清穿衣顺序,日常生活能力扣5分;答非所问,社会参与能力扣5分;画钟错误,精神状态扣2分……一个小时下来,“面试官”胡奇艳在交流和观察中完成一项项评估,最终得出结论,老人需要按失能标准护理。
“每位老人入住福利院前,都要经过‘面试’,主要从日常生活活动、精神状态、感知觉与沟通、社会参与等4个板块展开,根据老人的反应和实际能力,进行打分。”胡奇艳说。
2015年9月,护理专业出身的胡奇艳成为西湖区社会福利院护士,“我从小就是太奶奶和外婆带大的,喜欢并且擅长与老人相处。”当时,西湖区社会福利院正筹建老年人能力评估中心,拥有医学背景的她被选中,成为一名老年人能力评估师。
之前的护士经验让胡奇艳很快胜任评估工作,但在评估结果上有时却不被家属理解。
“我妈没有失智,她只是不爱说话。”2017年初,胡奇艳给85岁的赵奶奶做完能力评估后,得出赵奶奶属于轻度失智,需要按照半自理标准护理。结果一出,一旁的家属急了:“你们是不是想多收费,故意给我妈加重一个等级。”面对家属的质问,胡奇艳耐心解释,并给出解决方案:先让赵奶奶入住自理区,观察15天再重新评定。
这15天,胡奇艳仔细观察老人的情况:老人不认识自己的房间,吃饭需要其他人指路……15天后,一本详细记录老人状态的笔记交到家属手上。家属这才理解评估结果,同意将老人转入半自理区。
在西湖区社会福利院,像胡奇艳这样的老年人能力评估师共有6人,承担对老年人的准入评估、复评、年度评估和及时评估工作,还为西湖区特困老人提供上门评估服务。胡奇艳介绍,根据评估结果,一般将老人分为能力完好、轻度失能、中度失能和重度失能等4个级别,评估结果是确定老人护理等级,科学制定护理方案的重要依据,便于行业协会收集评估数据,培养养老护理员,同时也为政府出台养老政策、措施提供数据支撑。胡奇艳说,7年来,她多次参加从业人员培训,学技能长本领,先后获得老年人能力评估(基础)培训专业证书、老年认知症照护专业技能培训班培训证书等。她和同事还在现有评估量表的基础上,融入老年人认知能力量表、跌倒风险量表、巴氏指数量表等评估内容,让评估结果更加精准有效。
如今,胡奇艳不仅是老人们的“面试官”,还是老人们的好朋友。她在福利院办起“老年大学”,请来老师教授画画、声乐、书法等课程。每逢端午、中秋等节假日,她组织老人们玩游戏、演节目,把福利院打造成一个其乐融融的大家庭。老人们不管大事小事,都爱找这个贴心又爱笑的“小艳子”。
“每个人都会有老的那一天,作为一名老年人能力评估师,我能做的就是更准确地了解老人的身体和心理健康,让他们拥有一个安心、静心、舒心的晚年。”胡奇艳说。