智齿是人类口腔内牙槽骨上最里面的第三颗磨牙，由于它萌出时间很晚，大多在16岁至25岁萌出，此时人的生理、心理发育都接近成熟，有“智慧到来”的象征，因此被俗称为“智齿或智慧齿”。智齿的存在可导致牙列拥挤程度增加，同时智牙的萌出也是牙列拥挤正畸治疗后复发的重要原因。

　　那么，智齿到底要不要拔除？大部分人认为智齿不疼就可以不拔。其实，如果智齿可以跟其他牙齿和身体共生共存，就没有必要拔除。需要拔除的智齿主要有三种：已有病变，如龋坏、冠周炎、囊肿等；阻生智齿会痛、引起局部或全身病症，诊断会有病灶发生时需要拔除；对邻牙造成影响，导致第二磨牙远中邻面龋坏，以及无对颌牙或者正畸、修复治疗需要拔除。

　　需要提醒的是，满足以下三个条件的智齿可以不拔：智齿生长的方向比较正常，存在对颌牙，可以行使正常的咬合功能；智齿前方的磨牙，由于龋坏等原因被拔除，而智齿的牙体完整，牙冠接近磨牙，没有发生龋坏或反复感染，可通过牵引将智齿移动到缺牙处代替磨牙；智齿完全埋伏于牙槽骨内不再发育，并且与邻牙牙周无相通，也没有压迫神经引起的疼痛症状，可暂时保留。

　　此外，如果是比较复杂的智齿拔除，术后会出现肿胀、疼痛、出血、感染等可能，一定要到正规的口腔机构进行检查咨询。

　　（南昌大学附属口腔医院口腔颌面外二科主治医师 朱志农）