本报全媒体记者 洪怀峰
近日,南昌市青云谱区洪都街道洪鹰社区医疗救助对象敖轩晨获赠一份爱心保单。这是青云谱区为精准帮扶困难群众推出的“青云暖心保”。
对敖轩晨一家而言,这无疑是雪中送炭。敖轩晨因患有地中海贫血症,需长期住院治疗。“孩子目前治疗花了61万余元,医保统筹基金支付了7.4万余元,大病补充医疗保险基金支付了30万余元,医疗救助基金支付了近3.6万元,惠民保赔付了3.3万余元。”敖轩晨父亲告诉记者,妻子因照顾儿子没有上班,仅靠他一人上班维持一家生计。幸好当地政府把他一家纳入低保户,孩子看病享受了很多暖心政策。此次获赠“青云暖心保”,预计还可获得赔付2万元,极大减轻了给孩子治病的负担。
敖轩晨看病负担的减轻,是青云谱区积极探索构建多层次医疗保障体系、为困难群众解看病之忧的生动实践。青云谱区有参保群众11.6万余人。为对困难群众进行精准医疗救助,青云谱区医疗保障局通过与民政部门大数据共享,对常规医保报销常年较大的参保群体进行重点监测,并划分网格进行摸底调研,网格员协同当地社区工作人员上门服务,点对点登记备案。
“我们最终在11.6万余名参保群众中,筛选出2000名需要医疗救助的低保对象和低保边缘户。”青云谱区医疗保障局局长曾文静向记者介绍,这些困难群众急需帮扶,在享受基本医疗、大病保险、医疗救助三重保障后,需再给予更多医疗救助。为此,青云谱区医疗保障局牵头,联合慈善机构、商业保险公司以及12家爱心企业,设计出医疗救助产品“青云暖心保”。“青云暖心保”是在“南昌惠民保”基础上,针对青云谱区医疗救助人群专门定制的一款门槛更低、保障额度更大、受众面广、保障范围大的公益性商业健康保险。这是青云谱区探索构建慈善捐赠、商业保险共同发力的多层次医疗救助体系的有益尝试,为防止困难群众“因病致贫、因病返贫”加系了一条“保险带”。
“每名困难群众一年可获赠125元的‘青云暖心保’,一旦遇到重大疾病,可以获得1万至3万元的赔付。”曾文静表示,不能小看这份保单,对于困难群众而言,可以减轻看病负担。