王婉婷
景德镇市妇幼保健院外科成立于1988年,是以小儿外科、乳腺外科为特色的专科,其中,小儿外科是全市唯一的特色专科。近几年,该院小儿外科微创技术快速发展,攻克了一项项技术难关,完成了一台台高难度手术,诊疗水平和护理质量得到患儿家长及业界同仁一致认可,真正让瓷都患儿在家门口就能获得与省级技术水平一样的医疗服务。
重症治疗得心应手
前不久,3岁的小玉(化名)在家中不慎坐进开水盆中,臀部、双腿严重烫伤,家长紧急把孩子送往景德镇市妇幼保健院。据悉,小玉烫伤面积达18%,属于中重度,加之烫伤部位特殊,治疗和护理工作难度大,随时有生命危险。
“或许家长不太懂急救知识,孩子送来时烫伤的部位全部涂满了酱油,这给抢救工作造成极大的困扰,医生需要先冲洗、清创,处理好水泡后再上药、包扎,40分钟内,接诊医生一直保持着弯腰姿势,耐心地为患儿治疗,每个细节都处理到位。”该院外科护士长林云介绍,既要预防患儿出现脱水引发休克,也要预防被烧伤的会阴部位因排尿排便出现继发感染,于是,医护们及时对患儿进行了单间隔离,快速进行补液、吸氧、导尿等方面的处理。
为了尽量不留疤痕,该院外科医护人员对小玉呵护有加,每天换药就要花费约一个小时。对于3岁的孩子来说,大面积烫伤带来的伤痛只能用哭闹来表达,每次处理伤口换药时,小玉很难像成人一样忍住伤痛全程配合,所以医护人员经常会通过播放动画片、歌曲来转移孩子的注意力。经过十来天的治疗,目前小玉的病情逐渐好转。
微创治疗游刃有余
随着小儿外科技术的全面发展,景德镇市妇幼保健院小儿外科团队走上专业细化和微创化道路。在科主任雷敏的带领下,学科成功独立实施多例高级别疑难腹腔镜微创手术,微创技术正在不断进步创新。
腹股沟斜疝是小儿外科常见病、多发病,手术方法与成人不同,不需做额外的修补,只要在腹膜外内环位置疝囊口做一个高位结扎,关闭没有闭合的鞘状突即可。该院外科小儿疝气微创技术日益成熟,在常规腹腔镜腹膜内疝囊高位结扎术基础上,还改进开展了单孔腹腔镜下腹膜外疝囊高位结扎术,两项技术名称差别仅有一个字,难度却相差一大截。
早在两年前,雷敏带领外科团队为一名3岁女孩成功开展小儿经脐单孔腹腔镜腹股沟斜疝囊高位结扎术,手术用时短,出血少,创伤小,切口仅3毫米,患儿术后第二天便可下床行走。该手术的开展,标志着医院小儿外科微创技术再上新台阶。
如今,该院大部分手术已经由传统开放手术向微创腔镜方式转变,应用范围越来越广,这种无创治疗让患儿病情得以康复,其无创、安全、有效的疗法赢到了众多患者家长的赞誉。
技术创新永无止境
学科专业化精细化发展,让患儿得到较好的治疗,该院科室团队不断深化技术发展,外出进修学习。目前,该院已成功开展先天性巨结肠根治术、先天性无肛肛门成形术、尿道下裂尿道成形术、低体重儿肠闭锁肠切除吻合等手术。
在微创精细化、多学科诊疗模式护航下,该院小儿外科步入了发展快车道,开展的腹腔镜微创治疗小儿腹股沟斜疝、鞘膜积液、阑尾炎等手术,已达到省内先进水平。同时,引进了包皮套扎环、肠套叠空气复位灌肠机等设备,对小儿包茎、肠套叠等疾病有规范化、专业有效的治疗手段。
“我们将继续对重大疾病的高难微创手术技术进行攻坚,不断精进小儿微创技术,以更精湛的技术和优质的服务,呵护广大儿童的身体健康。”雷敏说。