吴舒琴  潘 赟  段浏华

　　在鼻咽癌诊疗领域，江西省肿瘤医院鼻咽癌团队已经走在了全国前列。多年来，该院党委副书记、鼻咽癌学科带头人李金高带领团队，围绕鼻咽癌的精准放疗与个体化治疗等临床关键问题精准发力，贡献国际鼻咽癌诊疗的“中国智慧”——首创N0期鼻咽癌患者免除下颈部预防照射方案，被最新的中国和国际鼻咽癌诊疗指南所采纳，该方案在国内外被广泛推广和应用；在省内独家开展鼻咽癌磁共振定位提高放疗靶区勾画精度、鼻咽癌螺旋断层放射治疗和剂量引导放疗；推进鼻咽癌个体化诊疗重点实验室建设，让省内外鼻咽癌患者受益。

　　○ 提高生存质量 ○ 

　　鼻咽癌的治疗方案包括放疗、化疗和外科手术。多年来，李金高团队发挥多学科优势，从放疗、化疗、手术三方面不断优化鼻咽癌的治疗模式，努力延长患者的生存时间，为鼻咽癌患者“续命”。

　　“以前总害怕来院复查，害怕听到肿瘤复发，但现在再也不怕了。”鼻咽癌患者小刘说，10年前，他因患病进行了放化疗治疗。近日，小刘出现左侧面麻并伴有头痛不适，后逐渐出现左眼视物模糊，于是，来到省肿瘤医院就诊，李金高联合多名专家会诊后一致考虑为肿瘤复发，可行手术治疗，术后根据病理再行相关治疗。随后，小刘成功接受手术。住院期间，李金高多次抽空探望小刘，向他详细解释病情和治疗方案，舒缓了小刘紧张害怕的心情。

　　像小刘这样“幸运”的鼻咽癌患者还有很多。该院鼻咽癌专科是国内最早开展鼻咽癌调强放射治疗技术的科室之一，也是我省规模最大的鼻咽癌诊疗专科。学科于2014年在全省率先开展鼻咽癌VMAT放疗技术，并先后在我省开创性使用了三维适形放疗、立体定向放射治疗、螺旋断层放疗系统等先进技术，使得鼻咽癌的五年生存率得到提升。

　　○ 取得突破进展 ○ 

　　专而精，纷而散。李金高认为，只有制定规范化、个体化、持续性的综合治疗方案，才能实现“专病专治”。

　　今年5月，李金高获评2022年江西省“最美科技工作者”。多年来，他率领研究团队在鼻咽癌的诊疗中取得突破性进展，其研究成果“基于调强放疗的鼻咽癌个体化精确治疗体系建立和临床应用”于2020年获江西省科学技术进步二等奖，被多项国际、国内鼻咽癌诊疗指南和共识所采纳，并在国内外多家医院推广应用，造福了数以万计的鼻咽癌患者。

　　深耕肿瘤放疗领域31年的李金高致力于鼻咽癌放疗研究，主持制定了复发、转移鼻咽癌诊断专家共识，为国内同行提供了最优化、可操作的临床依据。参与制定了鼻咽癌诊治、分期及营养相关的诊疗指南或专家共识6项，主持或参与的国家自然科学基金、省厅级课题30余项，以第一或通讯作者发表论文100余篇。

　　○ 专攻技术难点 ○ 

　　鼻咽癌是一种可以进行放射治疗的恶性肿瘤，但是在杀灭癌细胞的同时，也会对患者正常的组织造成损伤，导致出现口干、耳鸣、说话不清等并发症。

　　为了解决鼻咽癌放化疗过程中的口腔黏膜炎等问题，李金高带领团队积极开展了相关的探索，首创口服益生菌减轻放射性口腔黏膜炎程度的方案在国内外广泛推广和应用；首创鼻咽镜直视下鼻咽溃疡强化冲洗技术，鼻咽镜直视下鼻咽溃疡强化冲洗技术，显著改善溃疡带来的疼痛的推广及应用等。

　　2021年，省内首台螺旋断层放射治疗系统（托姆刀）和磁共振模拟定位在省肿瘤医院投入使用，并在国内较早、省内率先开展“螺旋断层”精准放疗定位。“随着设备的升级，放射治疗已步入了‘智慧精准放疗’阶段。”据该院负责人表示，医院将进一步提高鼻咽癌放射治疗精准度，全面提升鼻咽癌整体诊疗水平，让鼻咽癌患者在省内就可享有更高质量的医疗服务。