朱怡芯

　　创伤急救中心作为急危重症救治的“五大中心”之一，是医院的“前沿阵地”，24小时为生命护航。近年来，南昌大学第一附属医院创伤急救中心不断加强内涵建设，提升创伤急救标准化、规范化、信息化水平，进一步提升严重创伤救治成功率，减少致残率，守护广大人民群众生命安全和身体健康。

　　高效救治

　　让重症患者化险为夷

　　日前，一名工人从高处跌落，落地时颈部被垂直地面的一米多长的螺纹钢刺穿，后被紧急送往南昌大学第一附属医院象湖院区创伤急救中心抢救。

　　“伤者被送来时出血较多，整个颈部被刺穿，非常危险。”南昌大学第一附属医院创伤急救中心副主任游浩元介绍，人的颈部血管非常丰富，钢筋插入这种贯穿伤很容易导致大血管破损，或压迫气道而危及生命。“接到伤者后，我们首先为他做了气管插管，保持呼吸畅通，包扎止血，完善术前准备，同时联系消防员赶来对过长的钢筋进行剪切，方便后续手术。”游浩元说，因为伤者情况特殊，急诊科迅速联合口腔科、普外科、血管外科、耳鼻咽喉头颈外科等相关科室专家为伤者制定周密的手术方案，在专家团队精诚合作下，伤者转危为安。

　　对于危重创伤患者来说，时间就是生命。创伤发生后若患者能得到及时、有效的救治，不仅能大幅度减少创伤患者的早期死亡，也能明显降低创伤后脓毒症和感染等并发症发生率，明显提高患者生存率。大量临床研究表明，创伤发生后的1个小时是患者能否存活的重要时间窗口，因而创伤发生后第1小时又被称为“黄金1小时”。为严重创伤患者建立救治绿色通道是争取黄金时间的重要手段，是和“死神”赛跑的专用通道。在这次抢救中，从止血、气管插管、切割钢筋，再到进行相关检查、联合多学科专家，整个急救处理过程不到40分钟，该中心在打造创伤救治绿色通道时，以急诊外科作为平台科室对创伤中心进行属地化管理，打破了专科壁垒，为创伤患者争取更多抢救的宝贵时间，体现了该院创伤急救专家团队高水平的急救能力。

　　提升内涵

　　为患者提供全方位保障

　　创伤急救能力是一家医院综合能力及管理水平的体现。近年来，南昌大学第一附属医院不断提升创伤急救能力和水平，该院于2014年组建了以急诊外科为核心的创伤救治团队，建立临床各学科与医技辅助科室快速联动机制，开展腹部创伤及急腹症、创伤骨科、颅脑创伤等专科手术。

　　十年磨一剑。目前，该中心构建了以“急诊外科”为核心的“一专多强”的建设模式。“一专”主要在硬核实力上，其中东湖院区配备两间急诊手术室，象湖院区配备7间急诊手术室和复合手术室，能够及时开展各类创伤、急腹症的确定性及损伤控制手术。“多强”则是立足急诊外科特色设置腹部创伤及急腹症病区，整合设立创伤骨科病区、神经创伤病区，建有专业的创伤ICU，进行各类创伤患者综合救治。

　　“目前，我们创伤急救中心抢救室、复苏单元、病房、重症监护室、手术室等配套一应俱全，同时，我们在象湖院区创伤急救中心建设了空中救援直升机的专属停机坪，扩大了救治半径、缩短了患者运送时间；配有车载移动应急卫生救治中心，包含移动门诊车、移动ICU、移动手术室、移动装备车、移动CT、移动实验室等，打造一所‘移动的医院’；配备5G医联体转运急救车，建立‘三位一体急救指挥中心’。”南昌大学第一附属医院急诊外科主任、创伤急救中心主任陈海鸣介绍，医院成立了院前急救科，实现院前救治与院内救治的无缝衔接、快速处置，逐步形成创伤患者院前急救、院内抢救、危重症救治的“一条龙”服务。

　　协调发展

　　完善全省创伤救治网络

　　经过多年发展，南昌大学第一附属医院创伤急救中心硕果累累，2019年12月立项申请国家区域创伤医学中心的评审。2022年5月获批为国家紧急医学救援基地。该中心是中国创伤救治联盟建设单位、中国创伤救治培训基地、中国医师协会急诊外科示范基地、国家级航空救援基地建设单位、江西省创伤医疗中心、江西省创伤临床医学研究中心、江西省首批一级创伤急救中心、南昌大学创伤医学研究所。

　　南昌大学第一附属医院创伤急救中心还是江西省创伤急救中心、院前急救科、航空医疗救护体系建设牵头单位。创伤急救中心2018年牵头编写的《江西省创伤急救中心建设指南（试行）》，在全国率先提出：创伤急救中心设置在急诊外科，将创伤急救中心分为一、二、三级。该理念已经以文件形式在我省大力推进和布局，极大地推动了江西创伤事业的快速发展，被外界誉为“江西模式”。

　　能力越大，责任越大。作为我省创伤急救中心建设牵头单位，近年来，该院积极带领全省各地各级医院创伤急救中心协调发展，成立江西省创伤救治联盟，目前已有110余家单位加入联盟，实现创伤病患快速转运。

　　该院还不断探索“党建引领全省创伤急救体系建设”模式，通过搭建主题活动平台、工作创新载体等，充分发挥党支部战斗堡垒和党员先锋模范作用，推进基层医院创伤急救中心的发展与建设。