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重庆医科大学附属儿童医院江西医院

成功开展新生儿脑积水引流术

  近日,重庆医科大学附属儿童医院江西医院成功救治胎龄28周零5天,体重分别为940克、960克和1200克的三胞胎早产儿,同时,联合重庆医科大学附属儿童医院本部神经外科专家为重度脑积水的大宝实施了侧脑室Ommaya囊植入术,填补了医院在此项技术领域的空白。

  由于三胞胎为极早产儿,肺发育极不成熟,出生后均出现了呼吸窘迫综合征,立即转入该院新生儿科救治。其中,三胞胎的大宝救治过程最为惊心动魄,生后第2天突发宫内感染导致的感染性休克,随后出现败血症、呼吸衰竭等一系列问题,新生儿科专家团队积极应对,给予有创呼吸机给氧,抗感染增加免疫力等对症治疗。

  三胞胎出生后第21天,经过医务人员的精心救治,二宝、三宝的病情逐渐趋于平稳,而大宝的头围进行性增大,合并化脓性脑膜炎,脑积水情况加重,情况十分危急。新生儿科组织多学科会诊后,联系重庆医科大学附属儿童医院本部神经外科专家周建军来到江西,为大宝实施侧脑室Ommaya囊植入术,以方便释放脑脊液,减轻大宝脑积水,预防远期并发症。3月23日,手术如期进行,周建军教授凭借自己多年的颅脑外科手术经验及娴熟的手术技艺,慢慢打开大宝的颅腔,小心操作,严密止血,成功将Ommaya囊植入到了大宝脑室内,并把引流管通过头部、胸腹部皮下,从腹壁引流,外接引流装置,以利于引流管的固定。手术过程顺利,术中出血仅5毫升。

  术后,新生儿科医护团队为大宝制定了个性化的治疗方案,在夜以继日的精心诊疗和护理下,大宝成功避开了感染、出血、引流管堵塞、脱落、脑脊液漏等并发症。

  这是新生儿科救治众多早产儿的一个缩影,也是医院多学科团队合作的成果。Ommaya囊植入外引流术的开展,标志着医院对新生儿的精准救治上了一个新台阶,也意味着国家区域医疗中心建设项目的多学科合作越来越紧密,为患儿提供更加全面、精湛的医疗服务。(黄兰娇 唐文燕)

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