近年来,公众对颈动脉斑块的关注度越来越高,有些患者甚至会主动要求检查是否存在颈动脉斑块。颈动脉斑块的存在会对健康造成多大的威胁?如何科学看待颈动脉斑块问题?
颈动脉斑块是如何形成的
动脉斑块,即动脉粥样硬化斑块,是动脉血管壁内形成的一种沉积物,其主要成分为胆固醇、脂质和钙、脂肪、出血等。动脉斑块的形成通常与炎症反应、血管动脉内皮细胞层损伤有关。动脉斑块可以发生在身体的任何部位,除了颈动脉,其他重要血管也会出现斑块,如冠状动脉、颅内血管、四肢血管等。如果动脉斑块沉积在颈动脉,就是颈动脉斑块。颈动脉出现斑块,其他部位也可能有斑块,但这并不是绝对的。
不稳定斑块的形成及危害
动脉斑块的成分复杂多样、性质各异,有一些斑块相对稳定,而另一些则容易破损,后者被称为易损斑块。不稳定斑块在情绪激动、剧烈运动、酗酒、寒冷等诱发因素的影响下,可能会破溃和脱落。不稳定斑块的形成可能与遗传因素有关,因此具有家族史的人群可以通过基因检测来评估风险。其次,高血压、高脂血、吸烟等因素都能够加速斑块的发展,并促进不稳定斑块的形成。而颈动脉斑块的形成及其不稳定状态,可能引发一系列严重的健康问题,包括斑块增大引起颈动脉狭窄甚至颈动脉闭塞等急性缺血性事件。在增大的基础上,一部分斑块会发生破裂、脱落,随着血液循环移动,引起脑血管堵塞,即脑梗死,也就是人们熟知的缺血性脑卒中。此外,斑块的侵蚀作用还可能增加血管壁破裂或形成夹层的风险,对生命构成威胁。
如何科学对待颈动脉斑块
颈动脉是全身血管健康的窗口,我们要重视颈动脉斑块的存在。目前,超声检查是评价颈动脉斑块最常用也是最便捷、有效的方法,广泛应用于健康体检和斑块状态的监测中,帮助确定下一步是采取保守治疗还是介入手术治疗。此外,高分辨率磁共振颈动脉斑块成像可以评估斑块的特征及成分,从而判断斑块的易损性。所以,如果怀疑或者已知自己有颈动脉斑块,最好是到医院请专科医生进行检查以确定其性质。