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看病就医更便捷 “一老一小”更安心

2025年,医保将有这些新福利

  国家医保局17日举行新闻发布会,介绍2025年医保将为百姓带来的新福利。

  国家医保局医药价格和招标采购司司长丁一磊介绍,2025年,医保部门将持续深入推进药品、医用耗材集中带量采购。国家层面将在上半年开展第11批药品集采,下半年开展第6批高值医用耗材集采,并适时启动新批次药品集采。

  当前,我国人口老龄化程度加深,而建立长期护理保险制度,是守护“一老”的重要之举。

  国家医保局待遇保障司司长樊卫东表示,目前长期护理保险试点工作总体进展顺利,阶段目标基本实现,国家医保局正在会同有关部门,以建立独立险种、制度覆盖全民、政策规范统一、契合我国国情为目标,加快建立长期护理保险制度。

  截至目前,长期护理保险制度已覆盖1.8亿人,累计260余万失能参保人享受待遇,基金支出超800亿元。

  在守护“一老”的同时,“一小”的医疗保障也日益完善。国家医保局医保中心主任王文君介绍,国家医保局大力推进新生儿“出生一件事”联办,吉林、山西等地探索新生儿凭出生医学证明参保、在线申领医保码,实现新生儿“出生即参”“床边即办”,及时报销新生儿医疗费用,直接结算生育医疗费用。

  国家医保局推进生育医疗费用直接结算,鼓励有条件的地区将生育津贴按程序直接发放给参保女职工,目前全国已有超三分之一的地区实现直接发放。

  当前,我国每年约有1.5亿跨省流动人口。职工医保个人账户跨省共济和跨省异地就医直接结算,是广大参保人的真切需求。

  截至今年1月16日,全国已有11个省份81个统筹区能够进行个人账户的跨省共济,实现跨省共济1540笔,共济金额超70万元。国家医保局大数据中心主任付超奇表示,2025年将加快跨省共济工作步伐,扩大应用地域范围。

  而在跨省异地就医方面,2024年跨省异地就医直接结算人次达2.38亿,减少群众资金垫付1947亿元,分别较上年同期增长84.7%、26.7%。付超奇表示,2025年将继续优化异地就医结算,完善备案,规范管理,巩固提升门诊慢特病费用跨省直接结算服务。

  国家医保局医药管理司司长黄心宇介绍,第一版丙类药品目录计划今年内发布,将支持商业健康保险在多层次医疗保障体系中发挥更大作用。

  新华社记者 徐鹏航、温竞华

  (据新华社北京1月17日电)

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