□ 汪清林 吴竺静

　　“脑卒中”又称“中风”“脑血管意外”，是一种急性脑血管疾病，具有高发病率、高死亡率、高致残率、高复发率等特点。近年来，南昌大学第二附属医院整合优质医疗资源，精心打造高水平脑卒中综合救治平台，为患者提供更快捷、更高效、更专业的医疗救治。

　　打通生命救治通道

　　日前，南昌市进贤县万先生突发脑梗倒地，情况十分危急。当地120将其送到南昌大学第二附属医院卒中中心后，该院立即开启绿色通道并对患者紧急介入栓塞治疗，经过抢救，成功挽救了患者的生命。

　　这是该院卒中中心不断优化就医流程、提高急危重症救治能力的缩影。该院副院长（主持行政工作）祝新根介绍，近年来，医院始终以提升急危重症救治能力为己任，致力于为卒中患者提供高效、优质的医疗救治服务，于2015年成立卒中中心，组建了由急性溶栓组、血管介入组、功能检查组、康复协作治疗组等参与的卒中救治团队，并设立卒中质控小组开展临床诊疗及质控工作。经过几年的发展，该中心为患者畅通绿色通道，完善院前及院内多科室协作机制，大幅提高了患者的救治率。2018年至2020年，该中心连续获评“中国五星高级卒中中心”称号。

　　尤其重要的是，2018年，该院入选了国家疑难病症（心脑血管疾病）诊治能力提升工程项目，通过精湛的技术与团队综合支撑，该院脑血管疑难疾病的诊治能力取得了长足进步。

　　加强多学科深度融合

　　“时间就是生命，时间就是大脑。卒中中心建设的关键就在于打破学科之间的壁垒，实现院内各科室合作，甚至融合。要把整个卒中救治在院内的环节彻底打通，真正实现以患者为中心，患者到哪，医生护士就到哪，做到分秒必争。”该院卒中中心负责人郭华说。

　　目前，医院不仅开设了脑卒中多学科联合门诊，还成立了“脑血管病中心”，即加强多学科深度融合，打造了由神经内科、神经外科、血管外科、重症医学科、康复科、急创等学科组成的紧密协作的救治平台，为住院患者制定个体化综合治疗方案；将医院神经内科、神经外科、脑血管疾病缺血组进行合并，助推医务人员全面掌握多学科知识。该院神经内科副主任涂江龙表示，中心通过多学科联合会诊、联合查房、多学科疑难病例会诊讨论及院内专题培训等多种方式，推动卒中相关学科深度融合。

　　南昌大学第二附属医院还致力于建设区域性脑血管疾病诊治中心，助推脑血管病诊疗技术提升。目前，该院卒中中心建设2间复合型手术室，配备高尖端的设备包括新蔡司900显微镜、术中导航、术中DSA、术中及术后CT等，对急性卒中患者实现“一站式”救治。该院神经外科脑血管病团队于2020年6月完成我省首例于复合手术室下动脉瘤开颅夹闭术，填补了我省在该领域的技术空白，标志着我省神经外科疾病治疗模式由单一的外科手术或微创介入向融合外科和以介入技术为优势的复合手术转变。

　　下沉优质医疗资源

　　单丝不成线，独木难成林。为了提升市级医院特别是基层医院的卒中救治水平，该院充分发挥“中国五星高级卒中中心”的平台优势，借助医联体、网络医院、远程会诊等方式，下沉优质医疗资源，同时加强卒中防治联盟建设，培养更多的卒中专业医生，造福更多患者。

　　2018年，该院牵头成立了江西省神经系统疑难重症联盟，截至目前，已有47家省、市、县医疗机构参与。通过研讨会及沙龙的形式，提高基层医疗机构卒中防治水平，也为基层医院转诊复杂、疑难、危重的脑血管病患者提供了便利；该院还积极推广卒中关键适宜技术，开展急诊缺血性卒中静脉溶栓与动脉取栓等治疗技术培训以及静脉溶栓决策、溶栓并发症处理、溶栓患者的护理等培训。

　　俗话说“上医治未病”。脑卒中可防可控，应以预防为主，为此，该中心不遗余力地深入基层开展健康宣教工作，提升群众健康素养，使尽可能多的人认识脑卒中，了解脑卒中，从而积极采取相关预防措施降低脑卒中发病率，复发率。