日前,省妇幼保健院小儿外科、麻醉科等多学科团队为一名患有食管闭锁并气管食管瘘的新生儿成功实施了胸腔镜下食道闭锁手术。
该患儿母亲在省妇幼保健院剖宫产后,第一次喂奶后患儿即出现呕吐、呼吸急促、喉间痰鸣及口鼻见大量分泌物,患儿随即被转至新生儿NICU,检查确诊为先天性食道闭锁(Ⅲ型)。该患儿体重仅有2.07千克,由于新生儿的胸部只有巴掌大小,肋骨间隙只有3毫米,但手术又需要探入一个5毫米的内窥镜,手术风险高、难度可想而知。该院儿外科副主任医师陶俊峰带领团队对该患儿病情进行仔细评估,并同手术室亚专科小组、麻醉科讨论后,共同制定了包括麻醉方式、手术体位、手术方式、手术器械以及并发症应对、术中备血、术后镇静等在内的周密手术方案。在各学科的通力协作下,手术最后很顺利,患儿术后转入NICU进行监护及支持治疗。
据介绍,食管闭锁并气管食管瘘是新生儿期一种罕见且严重的发育畸形。相比于传统开胸手术,胸腔镜手术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点。但胸腔镜下食道闭锁是新生儿外科难度极高的一类手术,体现的不仅仅是医生的专业水准,更是对麻醉、手术、术后监护等全流程医学保障能力的考验。此台手术的成功,标志着该院新生儿外科医疗技术水平迈上了新台阶。(梁珺瑶)