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病有所医 医有所保

我省推进医保民生实事让群众有“医靠”

  本报全媒体记者 洪怀峰

  今年45岁的赵勇辉,是南昌县向塘镇山背村人,近日因患主动脉夹层A型入院。“医疗总费用19.95万元,基本报销7.5万元,大病保险支付2.9万元,医疗救助5万元,加上对困难人员倾斜救助政策,又报销了0.44万元。”12月7日,正处于身体康复期的赵勇辉,向记者列出了一笔账单,直言是惠民利民的医保好政策,让他没有因病拖垮全家。

  赵勇辉享受的医保红利,是我省医保部门落实落细医保惠民政策,不断推进医保民生实事让群众有“医靠”的生动体现。

  “病有所医,医有所保”是人民群众最关心最直接最现实的问题。今年以来,我省医保部门坚持人民至上,聚焦群众医保领域的急难愁盼问题,把人民健康放在优先发展的战略地位,紧贴群众健康需求,破解群众看病贵、报销难问题,办好了一件件民生实事。

  健全江西特色的多层次医疗保障体系,推动参保覆盖率持续稳定在95%以上,持续强化基本医保普惠、大病保险倾斜、医疗救助兜底“三重”保障功能,特别是发挥全省统一的医疗救助制度对重特大疾病的托底保障,防范因病返贫致贫,并将保障生育三孩费用纳入医保报销,落实国家谈判药品“双通道”政策,加快推动职工医保个人账户家庭共济,不断努力让老百姓“大病不用扛、小病不用拖”。

  与此同时,我省通过医保目录调整和集中带量采购、医保支付方式改革等方法,让群众看病负担能越来越轻。比如,治疗急性下肢深静脉血栓的抗凝药物利伐沙班片(20mg/片),价格从原来的每片34.6元降至1.9元;人工髋关节平均价格从3.5万元降至7000元左右。一大批治疗癌症、罕见病的天价药“飞入寻常百姓家”,糖尿病、高血压等常用药价格进一步降低,给老百姓带来看得见、摸得着的实惠。近期,我省牵头开展的全国23省区市肝功生化类检测试剂和16省区市未过评药品省际联盟集采即将产生中选结果,在我省已经落地的21批集采减负70亿元的基础上,将再为群众释放医保红利。

  为方便群众办事便利,今年以来,我省蹄疾步稳加快省、市、县(市、区)、乡镇(街道)、村(社区)五级医保经办服务体系建设。截至目前,全省1568个乡镇(街道)均能通过便民服务中心提供医保经办服务,2.08万个村或社区中有97.38%能提供医保帮代办服务。各地还探索与金融机构等第三方合作,共建医保一体化服务网点,持续优化医保经办服务覆盖,真正让群众就近办、爽心办。同时,加快医保电子凭证推广应用,扩大医保移动支付范围,推广慢病医保线上支付,把医保服务搬到群众“家门口”“口袋里”;另外,在住院和门诊费用直接结算“全覆盖”基础上,明年还将推动省内就医“无异地、不备案”,让老百姓享受更加优质高效便捷的医保服务。

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