2024年以来，红谷滩区医保局不断加大对定点医药机构的培训教育力度，强化监督检查精度、挂点服务深度，推动定点医药机构持续提升医保服务质量和水平。

　　该局定期对机构开展医保业务政策、监管法律法规、信息技术操作、医保服务协议、DIP付费等相关培训，有力提高机构医保工作人员的政策知晓度。同时，将警示教育与业务培训同步推进，以案说法，先后召开“新准入机构规范使用医保基金提醒约谈会”和“全区定点医药机构警示教育大会”，要求机构切实履行医保基金使用主体责任。

　　在加强医保定点医药机构协议管理方面，该局根据机构基金使用情况、医保信用等级和群众投诉举报等多维度指标，分等级梳理风险点，开展日常全覆盖检查。同时，实施医保基金智慧监管，引进第三方服务团队常态化开展大数据筛查分析，将定点医药机构基金使用情况、医疗救助人员就医购药信息纳入监控范围，推动医保基金监管前置，实现对基金使用行为的事前提醒、事中审核、事后监管全过程监控。

　　该局安排业务骨干挂点联系对接辖区内定点医药机构，建立线上点对点沟通模式，帮助机构准确理解并执行医保政策。挂点人员定期下沉机构一线开展现场办公，现场解决定点医药机构遇到的医保系统使用、医保业务政策理解方面的问题。此外，该局借助红谷滩区定点医药机构分布广泛、出行便利的优势，与部分机构合作，共同打造“红小依之家”示范点，拓宽医保服务覆盖面，有效推进医保经办服务扁平化、网格化，实现服务群众零距离。（朱浩远）