肖守渊
实施积极应对人口老龄化国家战略,充分体现了以习近平同志为核心的党中央增进人民福祉、维护国家人口安全的坚定意志。“十四五”时期,江西人口老龄化将由轻度老龄化进入中度老龄化阶段。预计到2025年末,全省老年人口数将增至850万,占总人口比升至18%。加快构建居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系,更加有效地满足老年人健康服务需求,责任重大、十分迫切。
科学编制、有效实施江西“十四五”老龄事业发展规划、健康老龄化规划。“十四五”时期,要抓住“窗口期”,着眼于补短板、强弱项,为老年人提供包括健康教育、预防保健、疾病诊治、康复护理、长期照护、安宁疗护等服务供给,建立覆盖城乡的老年健康服务体系,全面推进健康江西建设,不断提高全省老年人的晚年生活质量和幸福指数。
持续推进老年健康服务机构建设。进一步增设接续性涉老医疗卫生机构,抓住国家老年医学医疗中心和区域老年医学医疗中心布点的机遇,加大省内老年医院建设力度;持续推动二级以上综合医院设置老年医学科;加快全省不同层次各级老年康复医院、老年护理医院、安宁疗护等医疗卫生机构建设进度;鼓励部分公立医疗机构转为老年康复医院、老年护理医院,或支持农村医疗卫生机构开设康复、护理床位等,为老年人提供更多就近就便的健康服务。进一步创建老年友善医疗机构,落实好《江西省老年友善医疗机构建设实施方案》,在全省各级各类医疗卫生机构中广泛创建老年友善医疗机构,为老年人就医看病提供友善服务。
推动提升老年健康服务能力。强化涉老传染病预防控制工作,认真实施国家有关老年人重大公共卫生事件应急预案,重点做好新冠肺炎、艾滋病、结核病等重大传染疾病的涉老疫情常态化防控。
提升涉老基本公共卫生服务水平,重点做实老年健康管理、中医药涉老健康管理、老年健康与医养结合服务等内容。
推动老年人健康素质提升,强化国家级老年人心理关爱项目建设,扎实开展全省老年人心理健康状况评估、随访管理和心理关怀服务。
推进全省性预防保健为老服务,实施老年健康促进行动,普及健康生活,引导老年人树立全方位全周期的健康理念;扎实开展包括营养膳食、运动健身、伤害预防、合理用药、康复护理、生命教育和中医养生保健等在内的健康教育活动;有序推动阿尔茨海默病、帕金森病等神经退行性疾病早期筛查和健康指导,不断完善老年人精神障碍类疾病早期预防及干预机制,有效实现65岁及以上人群老年期痴呆患病率增速下降目标;建立完善改善老年人基础营养示范区,减缓老年人严重营养不良发生率趋势。
优化全省老年医疗卫生服务,对老年综合征发病因素及预后不良因素进行预防干预,探索老年人多病共存的综合诊治模式;发挥已运行的老年康复医院、老年护理医院的作用,为老年患者提供早期、系统、专业、连续的康复医疗和护理服务;依托各层级护理院(站)、护理中心和社区卫生服务中心、乡镇卫生院等医疗卫生机构以及具备提供长期照护服务能力的社区日间照料中心、乡镇敬老院等养老机构,为失能老年人提供长期照护服务;支持各级医疗卫生机构、医养结合机构组织跨学科综合团队,为生命终末期老年患者提供疼痛控制、症状缓解、辅助治疗、功能康复、心理支持和护理指导等安宁疗护服务。
有力拓展医养结合服务范围。完善医养结合服务体系,促进医疗资源与养老资源深度融合,合理规划、建设和改造医养结合机构。鼓励社区嵌入性医养结合机构发展,推动有条件的基层医疗卫生机构通过托管社区老年人日间照料中心、为符合条件的老年人提供家庭病床服务等方式,开展医养结合延伸服务;以乡镇卫生院、村卫生室托管敬老院、农村幸福院以及卫生院与敬老院“两院一体”等形式,推动农村基层医疗卫生机构和养老机构融合发展,不断补齐农村健康养老服务短板;抓住“十四五”时期全国开展医养结合示范省、示范县(区、市)和示范机构创建活动契机,加大全省医养结合服务和机构的标准化规范化建设力度。
激发社会力量参与和发展医养结合服务,充分发挥市场配置资源优势,不断激活市场潜力,吸引社会力量,提供个性化家庭医养结合服务。引导社会资本举办营利性和非营利性医养结合机构。通过加大政府购买服务力度,不断满足空巢老人等特殊群体的上门护理、家政服务、陪护看病、取药、心理咨询等需求。
发挥中医药为老健康服务作用。抓住我省实施中医药强省政策机遇,优选中医药健康养生与医养康养有关项目,为老年人提供更多药膳、食疗、运动等服务;发挥中医药在未病防治、慢病管理、疾病治疗、康复保健等方面的独特作用,加大力度推广中医药适宜技术产品和为老服务等;将中医师纳入老年医学科工作团队和家庭医生签约团队;鼓励各级医疗机构积极开展老年人中医药养生保健、康复护理等适宜技术服务,并不断向社区、家庭延伸。

