近日,江西省儿童医院耳鼻咽喉科联合新生儿重症监护室(NICU)、麻醉科、呼吸内科等多学科团队,为一名双侧声带麻痹新生儿成功实施了支撑喉镜内镜下经皮声带外移固定术。目前患儿已出院,经查阅文献报道,该手术系省内首例新生儿同类手术。
据了解,患儿出生后哭声微弱,呼吸时伴呻吟、气促及口唇发绀,无法建立有效自主呼吸,被紧急转运至该院NICU。虽经呼吸机支持、抗感染等治疗控制了肺部感染,但患儿仍无法撤离呼吸机,呼吸困难、喘鸣症状明显。于是,医院立即启动多学科会诊,结合检查确诊患儿为双侧声带麻痹、II型喉软化,这是其无法撤离呼吸机的根源。
该院耳鼻咽喉科主任王彤介绍,患儿双侧声带无法正常打开,气道严重阻塞,病情加重可能导致窒息。传统的手术方法是气管切开术,即在颈部开口建立人工气道,但创伤大、护理难,且对未来发声和生长发育有不同程度的影响。综合考虑,专家团队决定邀请外地专家指导,为这名出生仅22天的新生儿施行支撑喉镜内镜下经皮声带外移固定术。术后3天患儿拔除气管插管,7天可通过无创辅助通气维持正常血氧,12天无需呼吸支持且能正常吃奶,出院时哭声无明显嘶哑、呼吸及进食均正常。
此次手术成功,彰显了医院多学科诊疗优势及耳鼻咽喉科在婴幼儿喉气道重症领域的技术实力。2025年以来,该科室已完成78台婴幼儿喉功能重建手术,让原本需远赴北上广深救治的复杂疾病,实现“大病不出省”,为江西及周边儿童筑牢健康防线。(熊晶晶)
