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助力成瘾障碍防治

——赣州市第三人民医院物质依赖科发展纪实

  □ 汪清林 曾雪梅

  2020年8月,赣州市第三人民医院物质依赖科独立成科,这是全省首家独立开设物质依赖科的医院。这意味着赣州及周边地区居民面对成瘾性疾病时,有了科学、规范、系统的治疗机构。该科致力于消除患者依赖症状,重建健康的心理及行为模式,帮助患者重返家庭和社会,提高患者的生命质量。

  率先开设物质依赖专科

  物质依赖属于成瘾医学范畴,是指长期滥用某种物质后,产生一种心理上与躯体上的强烈而不能克制寻觅该种物质的状态,继以体验重复使用该物质的心理快感,同时避免戒断带来的躯体不适。前者称为心理依赖,后者称为躯体依赖。我们知道的毒品、镇静催眠药、止痛药、酒精等物质都可以成瘾,其中又以酒精依赖最为常见。

  去年8月,赣州市第三人民医院通过对在该院就诊的物质依赖患者临床诊疗和成瘾原因分析,结合当前国内各知名精神专科医院的科室设置,率先在全省开设了物质依赖科,填补了我省精神卫生专科医院物质依赖科的空白。

  物质依赖科是该院的特色亚专科,主要承担酒精依赖和药物依赖等的诊断、治疗及临床研究工作。该科设有专科门诊与病区,设置床位59张,主要收治对象是酒精依赖患者、烟草依赖患者、网络依赖患者及病理性赌博和各种成瘾性疾病所致的精神障碍等。

  提供规范化综合治疗

  正在该科住院治疗的彭先生(化姓)有正式工作,收入稳定,近几年患上双相情感障碍,经常睡不着觉,虽然他平时不喝酒,但心情抑郁时偶尔喝过几次酒,不料从此以后不能自拔,染上了酒瘾。“我知道喝酒不是解决问题的办法,但是为了寻求心理慰藉,只能借酒浇愁。”彭先生说,后来他到该院物质依赖科住院治疗,经过20多天综合医疗干预,自己的状态一天比一天好。

  “像彭先生这样精神类疾病与酒精依赖共病的患者很多,比彭先生酗酒情况严重的患者也很多,每天都有患者住院治疗,开科到现在已经收治了近400位患者,绝大多数是酒精依赖症,还有少数是网络成瘾和赌博成瘾等患者。”赣州市第三人民医院物质依赖科主任谢贤炜介绍,严重的酒精成瘾患者需要更加精准化、规范化、个体化的治疗,即采用营养支持、药物、心理、物理治疗等综合治疗措施,同时开展工娱疗法、音乐治疗、运动治疗等控制力训练项目,致力探索包括酒精脱瘾、心理治疗和防复饮康复治疗措施在内的戒酒综合治疗模式。

  该科高度重视人才培养,所有医护人员均先后轮流到上海精神卫生中心、广东省人民医院精神卫生中心、厦门仙岳医院及合肥市第四人民医院等医院进修学习,打造了一支专业的医护团队,提升了专业服务能力和服务品质。

  警惕身边的“物质依赖”

  有人说,他天天喝酒,如何判别是否有酒精依赖?谢贤炜提醒,酒精依赖症患者多数在体验饮酒初期心情愉快,能够缓解紧张状态,之后逐渐形成饮酒习惯。当饮酒的时间和量达到一定程度,患者无法控制自己的饮酒行为,并出现一系列特征性症状,即形成酒精依赖。

  谢贤炜介绍,酒精依赖症是一组有关认知、行为和生理学症状的组合,个体尽管明白使用酒精成瘾物质会带来明显的问题,但还在继续使用,自我饮酒的结果导致耐受性增加、戒断症状和强制性觅酒行为。强制性觅酒行为是指酒精饮用者不顾一切后果而冲动性使用酒精,是自我失控的表现,并非人们常常理解的意志薄弱、道德败坏问题。近几年,前来医院就诊的酒精依赖患者逐年增加,呈现低龄化趋势,但多数都是在出现严重的躯体问题或是精神症状时,才来治疗。

  “目前,大众对酒精依赖疾病的认识还存在许多误区,讳疾忌医的现象普遍存在。” 谢贤炜提醒,酒精依赖问题不可小视,饮酒者一定要有自控能力,以防因酒伤体伤神。一旦发现酒精依赖疾患,要到专科医院去诊治,以免延误病情。

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