日前,赣南医学院第一附属医院肾内科正式启动慢性肾脏病全程管理中心(CKDMC)项目。该管理中心旨在通过推进国家、地方和基层网点的四级联动体系建设,推动慢性肾脏病全病程管理的标准化及诊疗的规范化,强调疾病防治以预防为主,实现早期筛查、规范诊治和长期管理,进一步改善慢性肾脏病病友预后,延缓疾病进展,提升病友的生活质量。
据介绍,该院由肾内科医护人员作为志愿者于每周一至周五上午全程指导病友使用自助食谱机和免费尿检筛查机两台新智能仪器,方便病友们了解此项目的开展和系统的操作。对于尿液筛查后的疑似患者,引导其前往肾内科门诊进一步检查。完善相关检查后由专科医师进行肾功能的评估,分析影响其CKD进展的危险因素,给予干预并制定长期随访计划。专科护士为病友进行肾脏疾病相关知识的讲解,提高病友依从性与自我管理能力。
该中心将为每位就诊的慢性肾脏病病友建立独立的病历档案,建立长期随访。(刘文华 彭 娇)