4月26日,赣医大一附院心内科在科主任钟一鸣带领下,由王小萍副主任电生理团队率先应用全磁定位三维介导下脉冲电场消融系统,成功为阵发性心房颤动患者潘先生施行手术。这是赣州市首例脉冲消融手术。
术前CTA及心脏彩超提示,患者的左心房小、前后径34毫米,操作空间小,手术难度大。王小萍及其团队在术前就患者的特殊情况进行了深入细致的讨论,并制定通过了重建心房模型,指导脉冲电场消融的手术方案。在保证手术安全的前提下,尽可能为潘先生提供更加有效、舒适的治疗。
由于患者左心房小,增加了手术难度。王小萍团队首先用三维标测系统完成心房的模型重建并同步基质标测,为接下来的消融、验证等工作打好基础。手术全程在三维标测系统指导下采用局部麻醉镇静的方式进行,手术时长约60分钟,左房内导管操作时间约30分钟,术后观察20分钟,X射线曝光量277mgy(含肺静脉造影),导管操作全程零射线。
潘先生术中无明显肌颤反应,目前无并发症发生,整个过程清醒无痛苦,术中体验感良好。该术式与传统消融手术相比,具有安全、疗效好、并发症更少等优势。(刘金明)