“入院时，医生告诉我们苏醒概率可能不到20%，是医护人员的坚持和精湛技术创造了奇迹。”近日，南昌大学附属康复医院综合康复科病房上演温馨一幕，患者聂先生家属将一面写有“医德高尚医术精，关爱病患暖人心”的锦旗送到医护团队手中。因脑出血导致严重意识障碍的聂先生，从昏迷不醒到如今能站立行走、清晰交流，仅用了半年时间，这一医学奇迹的背后凝聚着医护团队的智慧与坚守。

　　多学科协作破难题

　　8个月前，聂先生因突发剧烈头痛、呕吐，被紧急送至当地医院救治，确诊为“颅内动脉瘤并脑出血”，立即接受了介入手术治疗。术后虽暂时保住了生命，但患者陷入深度昏迷，意识恢复困难。为寻求进一步治疗，家属将患者转院继续治疗。然而，经过1个多月的重症监护病房监护和促醒治疗后，患者意识水平仍无显著改善，并逐渐出现脑干梗死、颅内感染、气道出血、消化道出血等并发症。

　　“医生说他可能会处于植物人状态，但我们不愿放弃。”患者家属回忆，经多方咨询，他们了解到国内知名意识障碍康复专家、南大附属康复医院院长冯珍在神经重症救治及意识障碍促醒领域有着丰富的临床经验和成功案例，当即决定转院。

　　入院时，患者呈昏迷状态，伴有颅内感染、肺部感染、脑积水等严重并发症，出现一侧肢体肌张力高、发热等症状。在冯珍的带领下，医院立即启动意识障碍多学科诊疗（MDT）机制，综合康复科、康复治疗中心、北京301医院神经外科夏小雨教授团队、营养科、医学影像科等多领域专家，针对该患者联合制定了个性化促醒治疗方案。通过神经电生理评估精准定位脑功能损伤区域，实施靶向神经调控治疗，联合夏小雨教授团队开展有创中枢神经调控手术治疗，同时开展床旁针灸、肢体促通训练及营养支持等个性化康复训练，逐步激活患者神经功能。

　　精准治疗创造奇迹

　　治疗第8周，护理团队首次观察到患者出现自主睁眼反应；第9周，患者能完成简单指令动作；第10周，患者语言功能开始恢复。随着认知训练、步态康复的持续推进，聂先生逐渐实现独立进食、辅助行走，最终达到生活基本自理。

　　治疗过程中，医护团队每周与家属深入沟通病情进展，耐心解答疑问，并指导家属参与康复训练。如今，聂先生不仅恢复意识，还能完成简单计算、自主进食，肢体功能接近正常水平。

　　“这面锦旗承载着生命的重量，既是肯定更是责任。我们将继续深耕意识障碍促醒领域，以精湛医术与人文关怀，为更多危重症患者和他们的家庭重燃希望。”综合康复医学科主任杨涓接过锦旗感慨道。据了解，南大附属康复医院意识障碍多模态评估与意识障碍专病中心，通过人工智能脑电分析、精准的意识障碍评估、无创/有创中枢神经调控技术、机器人辅助康复等技术创新，已帮助30多名长期昏迷患者重获清醒。（濮琦琳）