崇义县自2023年6月启动深化医改工作以来，积极学习借鉴三明市医改经验，通过人才引进、学科建设、规范管理、设施改善等举措，围绕“提质、增效、创优”要求，扎实推进县域医共体建设，着力构建“县强、乡活、村稳、上下联、信息通”医疗服务新体系，实现医疗服务能力、应急救治能力、精细化管理水平大幅提升，让老百姓在家门口“看得上病、看得好病”。

　　从“多头跑”到“一条龙”

　　资源整合绘就孕产服务新图景

　　“以前从孕前检查、孕期产检到产后康复，得在县人民医院和县妇幼保健院之间来回跑，现在在县妇幼保健院就能享受‘一条龙’全流程服务，医生更专业，衔接更顺畅，我心里踏实多了。”家住横水镇的产妇李女士的切身感受，道出了医共体建设带来的最直观变化。这一变化，源于崇义县创新推行的“大妇产科”整合模式。

　　为给孕产妇提供更优质便捷的健康保障，崇义县打破机构壁垒，将县人民医院妇产科整体并入县妇幼保健院，实现了从“分散服务”到“集中保障”的根本性转变。整合后，该县着力构建起“婚前保健-孕前优生检查-高危孕产妇专案管理-住院分娩-产后访视-新生儿筛查-产妇康复”的“一站式”服务闭环，孕产妇在“一个院区”就能完成全周期健康管理，真正将孕产服务的“暖心巢”建到了群众心坎上。

　　资源整合带来了服务能级的显著提升。合并后的妇产科，医生数量由12人增至18人，助产护士从22人扩充至27人，形成了更加专业、衔接紧密的孕产保健团队。实力的增强直接体现在服务成效上：自整合以来，县妇幼保健院妇产科住院人次增长16.12%，门诊人次增长15.14%，病人外转率下降30%，不仅显著提升了群众就医体验感和满意度，也有效减轻了患者个人负担。

　　从“叫车慢”到“一键达”

　　统一调度打通急诊急救生命线

　　“多亏救护车来得及时，不然我老伴可就危险了！”回想起前不久老伴突发脑出血的情景，乐洞乡村民王大爷仍心有余悸，但更多的是对高效救援的感激。当时他拨打120后，县人民医院120调度中心迅速指派就近救护车，原本50多分钟的车程仅用25分钟抵达，为抢救争取了宝贵的黄金时间。

　　这一高效救援，得益于崇义县整合县乡急救资源打造的“120”统一指挥平台。改革前，各分院救护车调度分散，群众需要拨打1201、1202、1203等不同号码，不仅记忆不便，偏远地区还常常面临“叫车慢、等车久”的困境。如今，全县18辆救护车均由县人民医院120调度中心统一指挥调度，群众拨打“120”一个号码即可快速响应、全域覆盖，构建起了“反应迅速、运行高效”的县域急诊急救网络，彻底改变了以往急救资源分散、指挥不协同的局面。

　　自统一指挥平台运行以来，已累计接诊危重患者3481人次。每一次疾驰而过的救护车，连接的不仅是医院与患者，更是生命与希望。这条用改革铺就的急诊急救“高速路”，极大地提升了县域内急危重症患者的救治成功率，守护了众多家庭的幸福与完整，也体现了医共体建设对保障基本医疗、守护生命安全的重大意义。

　　从“信息孤岛”到“结果互认”

　　数字赋能架起城乡医疗直通车

　　“我在卫生院做了心电图，结果直接传到县医院，医生远程制定治疗方案，不用再跑县城，省时又省力。”聂都乡吴大叔的经历，体现了崇义县“数字医共体”建设的惠民成效。

　　为打破城乡医疗信息壁垒，崇义县大力推行“基层检查、县级诊断、结果互认”模式。2024年9月以来，已完成检查检验结果互认1186次，让群众告别“重复检查、来回奔波”的烦恼，既节省了时间成本和交通食宿费用，也直接减少了不必要的医疗支出。

　　在此基础上，总医院统筹全县资源，建成覆盖城乡的消毒供应、心电诊断、影像诊断、医学检验、病理诊断的资源共享“五大中心”，这如同医共体的“神经中枢”和“共享仓库”，实现了优质医疗资源的高效流动和集约利用。目前，已累计完成心电诊断4.2万例、影像诊断11.5万例、医学检验47.3万例，服务群众超10万人次。

　　从“强县级”到“优基层”

　　上下联动提升全域服务可及性

　　崇义县的医改，不仅着眼于做强县人民医院“龙头”，更注重激活乡镇卫生院“枢纽”，稳定村卫生室“网底”，通过系统重构，全面提升县域医疗服务的整体效率和可及性。

　　在硬件改造方面，该县投入2.5亿元新建公立中医医院，投入7100万元新建3个乡镇卫生院，争取专项债推进县人民医院、县妇幼保健院改扩建项目，累计投入2800万元更新医疗设备，极大改善群众就医条件。

　　在人才支撑方面，该县统筹使用乡镇分院192个编制，由总医院统一管理，目前已统一公开招聘143人，内部调整岗位66人。通过“上挂下派”机制，让11名乡镇分院医生到县级医院跟班学习，17名县级医院中级以上职称人员下沉至乡镇分院，有效提升基层服务能力，激发基层内生活力。

　　在诊疗流程效果方面，该县推进乡镇卫生院标准化建设和村卫生室规范化改造，实现县域内医疗服务网点全覆盖；简化就医流程，推行“先诊疗后付费”“一站式结算”等便民措施，切实解决“看病跑远路、排队耗时长”问题。同时，坚持“靠大联强”，与上海同济医院、广东省人民医院、赣州市人民医院等省内外三甲医院合作，通过专科共建、临床带教提升县级医院水平。2024年以来，已下沉专家35人，开展业务培训184次，服务群众2.6万余人次，让群众在家门口就能享受优质医疗。

　　展望未来，崇义县将继续聚焦群众日益增长的健康需求，持续深化医改，让优质医疗资源更均衡、医疗服务更贴心，为人民群众的生命健康保驾护航，奋力书写更温暖的“健康答卷”。（王 洋 刘彩霞）