本报万年讯 （全媒体记者许佳慧 通讯员刘存文）日前，万年县大源镇医养结合中心院内，51岁的洪秋祥做完康复训练，额头上微微沁出汗珠。他笑着对护工说：“你看我现在这身子骨，比训练之前强多了吧？”

　　一年前，洪秋祥还躺在外地的康复医院病床上，靠人帮忙翻身、喂饭。他在那里一住就是近两年，花费医保资金83万余元。

　　2025年初，万年县医疗保障局长期护理险股股长张敏带着团队，专程来接洪秋祥回家。“现在，万年县也有了医养结合中心，条件不比这里差，费用却低得多。”张敏坐在病床边，一遍遍讲政策、算细账，帮他算清了这笔“明白账”。

　　入住万年县大源镇医养结合中心后，洪秋祥的医保费用直线下降——2025年全年不到5.2万元。

　　洪秋祥的故事，只是万年县深化医保基金管理突出问题专项整治的一个真实写照。过去，失能人员常陷入“医院养不了老、养老院看不了病”的困境，部分老人长期滞留医院，不仅挤占了医疗资源，更让医保基金不堪重负。

　　为切实守护好群众的“看病钱”“救命钱”，万年县开展医保基金管理突出问题整治工作，通过大数据筛查、飞行检查、日常监督检查等手段，重点打击虚假住院、过度检查、超量开药等乱象，严查违规行为；规范长护险管理，严格把住失能评估关、服务质量关、基金支付关。同时，县医保、卫健、民政等部门联动，构建以县中医院为龙头、6个乡镇卫生院为分中心的医养结合网络，打造万年医养结合民生品牌。

　　一系列改革举措落地见效，医保基金管理呈现新变化。截至目前，万年县共追回医保基金2000余万元，处罚1100余万元；解除、暂停医保协议医药机构40余家，医保支付资格扣分200余人次；核查出护理机构违规金额13万余元并全部退回。

　　医保基金乱象得到有力整治、存量漏洞有效堵住后，节约盘活的基金额度被精准用在民生保障刀刃上。截至目前，万年县医保基金支出减少8770.81万元，降幅22.94%。医保基金支出做“减法”的同时，基层养老就医服务持续做“加法”，失能老人就近医养更便捷、就医负担更轻盈，群众获得感与满意度实现同步攀升。