慢性肾脏病已成为全球危害人类健康的重要公共卫生问题。早期慢性肾脏病患者常无临床症状，不易被诊断，多数中晚期患者确诊时已失去了防治疾病进展的最佳时期，因此慢性肾脏病患者的健康管理存在较多痛点和难点。

　　怎样早期发现肾脏病

　　体检是早期发现慢性肾脏病的重要方法。高血压、糖尿病、高脂血症、痛风、肥胖、服用肾毒性药物等是慢性肾脏病的高危因素。存在相关高危因素的人群应该每半年至一年做一次肾脏病相关检查（尿液检查、血肌酐检查、肾脏超声等）。没有慢性肾脏病高危因素的成年人也应定期参加体检。如果首次体检没有发现肾脏病，则可1至2年做一次肾脏病相关检查。有慢性肾脏病相关症状者，如泡沫尿、尿颜色变深、水肿、血压高、尿量减少等，需要及时就诊。

　　如何做好健康管理

　　饮食管理上，慢性肾脏病患者应遵循“低钠、低蛋白、低嘌呤、低钾”的原则。建议每天盐摄入量＜5克，不吃动物内脏，少吃海鲜，不喝啤酒。肾功能不正常或服用普利类降压药物（ACEI）、沙坦类降压药物（ARB）的患者要低钾饮食，不吃橘子、香蕉等富含钾的食物，也不要吃低钠盐（含有钾）。

　　慢性肾脏病患者需戒烟，并控制好血压，这可以延缓慢性肾脏病进展速度。有蛋白尿或合并糖尿病的患者，首选普利类或沙坦类降压药，控制血压＜130/80毫米汞柱；血压难控制的患者，注意做肾动脉彩超排除肾动脉狭窄等可逆转性原因；合并水肿的患者，适当使用利尿剂治疗，有助于控制血压。

　　慢性肾脏病患者不要使用具有肾损害作用的药物（俗称“伤肾药”），例如静脉使用庆大霉素、长期口服非甾体抗炎药等，也不要使用劣质美白产品。

　　慢性肾脏病患者应该每1至3个月到医院复查一次。对于糖尿病、肥胖、病毒感染相关性肾病（乙肝、丙肝病毒相关性肾炎）、狼疮性肾炎、肾小球微小病变、膜性肾病等基础疾病，规范治疗后可以明显地延缓疾病进展速度。