心血管疾病是严重威胁我国居民健康的一大类疾病，省内高血压、高血脂、高血糖人群基数庞大，中青年职场人群长期熬夜、高压应酬、饮食重油重盐，血管隐匿斑块逐年增多，常规心电图、心脏彩超仅能观测心电与心腔结构，无法直观查看冠状动脉，大量无症状高危病变长期隐匿，错过最佳干预窗口。

　　近日，中科体检正式落地无创冠脉核磁一站式筛查项目，整套技术参照北京协和医院金征宇教授牵头制定的《冠状动脉MR血管成像临床应用专家共识》，依托 GE 1.5T高端磁共振搭配数坤心脏AI诊断系统，以零辐射、零造影剂、不受钙化干扰的独特优势，打通心血管疾病早筛、分层评估、长期随访全链条，筑牢人民群众健康防线，助力健康江西建设。

　　传统冠脉检查存在局限

　　1.5T 核磁技术突破筛查瓶颈

　　《中国心血管健康与疾病报告》最新数据显示，我国心血管疾病患者数量已超3亿人，心血管养护需求持续攀升。“心血管疾病是目前为数不多发病率与死亡率都在增长的病种。”江西中科医院院长刘潇表示。从近年国民健康大数据来看，心血管疾病必须提早筛查、科学预防。

　　长期以来，大众想要精准评估冠状动脉，现有检查手段各有局限，难以适配全民常态化年度筛查需求。冠脉CTA存在电离辐射，需注射碘造影剂，肾功能损伤、碘过敏人群无法参与，血管钙化还会造成狭窄程度误判；有创冠脉造影属于介入手术，多用于重度冠心病术前诊疗，不适合健康人群定期体检；3.0T磁共振脑部、关节成像优势突出，但磁场不均匀易产生磁敏感伪影，细小冠脉成像清晰度不足。

　　中科体检选用GE SIGNA Prime Elite 1.5T磁共振，是行业专家共同推荐的心脏成像优选设备。据了解，该设备配备70cm超大孔径，适配各类体型人群，搭载心电门控、呼吸导航双同步技术，设备自动捕捉心脏舒张、呼气平稳的成像窗口期，受检者全程正常呼吸、无需憋气，佩戴降噪耳机平躺20分钟即可完成全套扫描。

　　冠脉核磁依靠磁场与无线电波激发人体水分子信号成像，依靠流动血液与静止心肌形成天然明暗反差，无需注射任何药物就能完整勾勒冠脉主干与分支，实现真正零电离辐射、零肾脏代谢负担。针对钙化严重人群，核磁成像不受钙化斑块遮挡，可客观还原血管真实狭窄程度，解决CTA“钙化高估”的临床痛点。配套数坤全套心脏AI辅助诊断系统，自动完成血管分割、狭窄标记、心肌应变测算，影像经过AI初筛与省内三甲医院心内科医师双重审核，成像成功率超90%，诊断精度可比拟省级三甲医院，相关技术方案已在浙江大学医学院附属第一医院等多家大型医疗机构成熟应用。

　　不同于血压、血糖可居家监测，血脂与冠脉血管病变无法依靠自测判断，基层医疗机构受专业设备、医师能力限制，难以开展精细化血管分层评估。冠脉核磁可同步完成血管、斑块、心肌、心功能多维评估，为血脂危险分层提供完整影像学依据，补齐基层血脂管理“筛查断层”短板。

　　一站式多维心脏评估

　　真实临床案例印证早筛干预价值

　　临床数据显示，约三成急性心梗患者发病前血压、血脂指标均处于正常区间，血管狭窄70%以内人体几乎无明显不适感，常规体检极易漏诊早期易损斑块。与单一血管检查不同，中科冠脉核磁实现冠状动脉狭窄程度、斑块性质、心肌缺血活性、心脏泵血功能、血流动力学五大维度一站式评估。同时，该筛查项目可清晰区分稳定硬斑块与极易破裂诱发猝死的软斑块，精准测算左心室射血分数、室壁运动、瓣膜结构，完整构建心血管健康画像，为血脂分层管控、药物干预提供客观影像支撑。

　　家住南昌市红谷滩区的45岁企业从业者陈先生，是这项无创筛查技术的受益者之一。据了解，陈先生常年因工作应酬、作息紊乱，每年单位体检心电图、心脏彩超结果均无异常，仅劳累后偶发胸闷气短，始终将不适归为疲劳所致。今年在中科体检完成冠脉核磁筛查后，陈先生的影像报告显示，其左前降支中段狭窄60%，血管内存在高风险易损软斑块，随时存在急性心梗发作风险。

　　中科体检心内科专家结合影像与血脂检测结果，判定其属于心血管极高危人群，第一时间制定分层干预方案，调整低脂饮食、规律运动的生活方式干预，同步启动规范化降脂药物治疗。半年后，陈先生复查冠脉核磁，血管斑块趋于稳定，狭窄程度未出现进展，血脂指标达标，成功规避致命心血管急症。

　　针对不同筛查结果，中科体检建立标准化分层健康管理路径，即无斑块、无狭窄人群建议每年核磁随访，持续监测血脂指标；轻度斑块、血脂轻度异常人群，侧重生活方式干预；中度血管狭窄、血脂不达标的中高危人群，规范降脂药物治疗并缩短复查周期；重度血管狭窄人群，直接开通省内三甲医院就诊绿色通道，健康管家全程跟进诊疗衔接。同时，依托零辐射特性，市民可每年重复筛查，所有影像采用银行级加密云端永久储存，AI自动比对历年影像变化，建立长期连续的心脏健康档案，实现心血管疾病全生命周期动态管控，从源头降低心梗、心衰等疾病的发病概率。

　　全流程闭环健康服务

　　精准覆盖多类心血管高危人群

　　结合国内血脂管理“知晓率低、筛查渠道不足”的现状，以及我省本地居民心血管发病特点，刘潇介绍说，“冠脉核磁筛查应精准覆盖六大重点人群，长期高压熬夜的企业管理者、有冠心病家族史的三高人群、频繁胸闷胸痛但心电图无异常人群、肾功能不全或碘造影剂过敏人群、冠脉钙化严重CTA无法精准评估人群、注重长期心血管健康管理的市民。”

　　据了解，中科体检为该项目配套完善了全流程便民服务体系，打通“检前评估—检中成像—检后解读—长期随访”闭环。检前健康管家一对一告知准备要求，仅需空腹2小时，心率过快人群可遵医嘱简单调理后检查；检中开设独立VIP通道、配备恒温舒适检查室，医护全程陪同引导，缓解幽闭紧张情绪；检后1个工作日出具结构化专业影像报告，省内三甲医院心内科专家一对一解读报告，结合血脂指标完成危险分层，手机可随时调取云端影像，支持跨院远程会诊。若单次扫描未达到诊断成像标准，可免费重新检查，最大程度保障市民体检体验。

　　作为GE医疗战略合作机构，中科体检引进的冠脉核磁是“安全有效的无创冠状动脉成像技术”，冠状动脉MR血管成像临床应用与北京协和等医院专家共同制定的临床应用标准完全一致，这为该项目技术落地提供了学术支撑。

　　无创冠脉核磁筛查项目的落地，填补了常规体检心脏血管筛查空白，为全省群众提供安全无损伤、可年度随访的心脏深度筛查新途径。心血管疾病坚持预防为主，其中血脂管理、血管早筛缺一不可，中科体检以前沿无创影像技术，打通心血管疾病早发现、早分层、早干预通道，用专业医疗服务守护赣鄱百姓心血管健康，筑牢健康防线。

　　王玉磊/文 （图片由中科体检提供）