初秋清晨，石城县小松镇敬老院暖意融融，阳光洒满庭院，镇卫生院医护人员上门为老人们逐一开展健康检查。对于特困供养老人温汀州而言，这样的常态化巡诊解决了他的心头大事。他先天失明且患有胃病等基础疾病，以往出行不便、看病买药十分困难。如今，乡镇卫生院医生每周定期上门巡诊，院内可直接看诊开单，工作人员还能代办医保购药，足不出户就能享受医疗服务，让他倍感安心。老人的舒心笑容，正是石城县纪委监委以精准监督推动医养结合、破解养老就医难题的生动缩影。

　　直插一线摸实情，找准养老急难愁盼

　　随着人口老龄化进程加快，高龄、失能、慢性病老年群体逐年增多，“医院不能养老、养老院不善医病”一度成为困扰老年人健康养老的突出痛点。问题摆在面前，监督必须跟上。石城县纪委监委联合县民政局深入全县公办敬老院开展“蹲点式”监督检查，在调研走访中发现，不少老人因年纪较大或腿脚不便，看病就医困难。日常义诊只能解决感冒发烧等小问题，高血压、关节炎、胃溃疡等慢性疾病还得去医院看病开药。

　　“群众的烦心事、操心事，就是我们监督的重点。”石城县纪委监委坚持“百姓点题、纪委监督、部门答题”，组成调研组直插基层、直奔一线，通过个别访谈、查阅资料等方式摸清群众需求，将医养结合问题列入重点监督清单。

　　监督破题疏堵点，打通医养融合“中梗阻”

　　找准病灶，对症下药。石城县纪委监委积极督促县民政局、县卫生健康委等部门完善养老机构与医疗机构合作模式，推动民政、医保、卫健等部门打破壁垒、协同发力。

　　在监督推动下，县民政局联合县卫生健康委引导13家乡镇敬老院、县社会福利院与所在地医疗机构签订《医养合作协议书》，明确为入住老人提供就医绿色通道，对集中特困供养人员提供疾病抢救与免费急救接诊、健康体检、慢性病管理等服务；卫生院每周安排医生、护士进驻敬老院巡诊，提供全科医学诊疗和特色医疗服务，医疗费用纳入医保定点范围。

　　让数据多跑路，让老人少跑腿。在县纪委监委跟踪督促下，14家公办养老机构实现敬老院内看诊、开药“一站式”服务，解决了全县公办养老机构800余名老人的看病就医难题。

　　系统施治求长效，托起幸福“夕阳红”

　　解决“看病难”只是第一步。石城县纪委监委坚持“查、改、治”一体推进，持续推动医养融合向纵深发展。“医中设养”整合医疗资源，打造第三人民医院康养福利中心、县人民医院医疗康养中心，护理型养老床位达529张；“养中有医”规范各养老机构医务室设置，配齐血压计、制氧机等医疗设备；“居家医养”梳理健康管理、生活照料等45项服务清单，为失能、半失能老年人提供上门服务。同时，吸纳20余名具有医师、护师、护士、药剂等专业背景人员到养老机构就业，新招聘养老护理员19名，举办养老护理职业技能培训班3期、培训160人，全县80名护理员取得职业资格证书。

　　监督推动下，制度成果相继落地。石城县先后出台《关于进一步落实养老机构医养签约服务和门诊医保结算的通知》《石城县公办养老机构特困供养对象就医管理意见》等政策文件，以制度化、规范化举措破除医养融合壁垒。

　　“我们将继续坚持问题导向，聚焦群众急难愁盼问题，认真回应民生关切，做到及时发现、立即推动、切实整改，不断提升群众的获得感、幸福感、安全感。”石城县纪委监委有关负责人表示。

　　从“看病难”到“不出门看病”，从“医养分离”到“医养深度融合”，石城县纪委监委以精准监督推动民生实事落地见效，让敬老院里的老人们真正有了“医”靠，托起了石城百姓稳稳的幸福晚年。（李方圆 温京燕）