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烧烫伤如何急救处理?

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  儿童烧伤是儿童意外伤害的主要原因之一,在世界范围内烧伤发生率仅次于交通事故和溺水。孩子烫伤后很多家长不能保持镇定,病急乱投医,步入烧烫伤急救处理的误区,轻信所谓的“偏方”或“土方法”。那么,儿童烧烫伤后的正确处理方法有哪些?

  第一步是迅速脱离致伤源。如果是火焰烧伤,应迅速熄灭火焰,切忌呼喊、奔跑呼救以免增加头面部、呼吸道损伤;若是化学烧伤,应用大量清水冲洗,剪开或轻柔地褪去被浸染的衣物;发生电烧伤时,须立即中断电源,切忌未中断电源时接触伤者,以免自身受伤。

  第二步是冷疗。小面积烧烫伤可以用流动水冲洗,或用冷水持续浸泡烫伤部位15至30分钟,可迅速降低皮肤表面热度。一方面起到止痛的作用,还可以减轻余热对皮肤的进一步损害,然后再用剪刀剪开衣物,切忌强行脱衣物弄破水疱,等患儿疼痛明显缓解后,再用干净的毛巾或纱布覆盖伤口并及时送医。

  小面积的浅度烫伤,烫伤部位没有出现水疱,只是皮肤发红、肿胀,大多能自行恢复,但是如果没有正确有效地处理,恢复时间会延长。但要注意,如果是深度烧伤,烫伤部位出现皮损、皮肤屏障受损,容易受外来细菌入侵,引发伤口部位出现感染,表现为红、肿、热、痛等局部感染症状则需要立即送医救治;全身大面积烧烫伤,或合并骨折等严重情况,也不宜长时间冲泡冷水,应尽快送往有烧伤专科的医院救治,就医途中可适当饮用含盐饮料,可减少休克的发生,但应避免大量饮用白开水、矿泉水,以免造成急性胃扩张等不适症状。

  必须提醒的是,大家千万不要使用酱油、红药水、紫药水或者麻油、蛇油、狗油等涂抹患处,这会使创面着色,影响医生对创面深度的判断,干扰治疗方案,且这些涂抹物并不是无菌的,会增加创面感染的风险。还有些人认为白酒具有消毒作用,烫伤后用白酒给伤口消毒,这不仅导致疼痛加重,还会加深创面,甚至引起酒精中毒,危及生命。

  (南昌大学第一附属医院烧伤科科主任、主任医师张红艳)

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