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小网格解医保难题

  近年来,在全国范围内开展的医保基金管理突出问题专项整治中,铜鼓县创新推行“医保基金监管网格化+医保服务专员网格化”双轨模式,从细微处发力,切实解决群众医保难题,织密健康保障网。

  针对基层群众医保政策“懂难”、报销“办难”,铜鼓县划分精细网格并配备专职网格员。他们深入全县112家医药机构和千家万户,充当政策宣传员与民情收集员。同时,医保服务专员化身“攻坚队”破解技术瓶颈,在药品追溯码全量采集工作中,县医保服务中心信息科员工反复协调医药机构与数据部门技术对接,建立顺畅传输通道,实现全量采集。

  据了解,网格员与专员共收集药品追溯、集采落地等群众关切问题50余项,联动相关部门解决32项,还主动提供政策咨询和业务办理服务,让群众就医更便捷舒心。

何 敏 本报全媒体记者 侯艺松
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