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“医疗+”融合协同 全周期健康护航

西湖区卫生健康委探索卫生健康服务新模式

  健康是民生之基、福祉之本。近年来,南昌市西湖区卫生健康委员会坚持以人民健康为中心,聚焦群众急难愁盼问题,深耕“医疗+”融合发展路径,从基层医疗提质、医育协同护航到医养温馨守护三大维度发力,全方位织密健康保障网,以实打实的举措让健康福祉惠及千家万户,书写了新时代卫生健康事业高质量发展的西湖答卷。

  强基固本 “医疗+”网底更密更实

  如何走好“医疗+”融合发展之路,西湖区打破传统服务边界,破解部门壁垒、健全联动机制,构建“防、治、康、养、育”全周期健康支持体系,推动健康服务从“以疾病为中心”向“以健康为中心”转变,让健康服务更公平、可及、可持续。

  基层医疗是健康西湖的根基。西湖区以“签约有感、健康可及”为目标,强化家庭医生签约服务,132支家庭医生团队扎根街巷,签约居民32万人,全人群签约率65%,老年人、慢病患者等重点人群签约率超90%,让重点群体时刻感受健康守护。签约重在履约,该区推动优质医疗资源下沉,组织二级以上医院专家与基层团队联动开展“五进”活动,把义诊、体检、科普讲座等健康服务送到百姓家门口。

  提升基层服务能力是核心。西湖区精准对接群众需求,探索差异化发展路径,全力打造了中医儿科、中医康复科、慢病一体化管理中心等特色科室,推动系马桩、朝农、十字街等社区卫生服务中心完成慢病管理中心建设,九洲街道社区卫生服务中心建成中医康复科,让居民在“家门口”就能享受“小病能治、大病能诊、慢病能管”的便利。

  针对慢性病挑战,该区创新防治模式,形成了医中有防、防中有医的健康服务格局,8家社区卫生服务中心开设了慢病一体化门诊,搭建起诊前、诊中、诊后全周期健康管理体系,通过精细化慢病患者健康管理,为慢病防治工作提供有力支撑。13家社区中心均与上级医院建立了医联体,畅通了双向转诊通道,而检验结果互认、“一次挂号管三天”等暖心细节,让就医体验持续升温。

  幼有善育 “医育结合”护航茁壮成长

  孩子的健康关乎未来。西湖区卫健委前瞻布局,依托区妇幼保健院的专业优势先行先试,探索“医育结合”新路径,打造了集“医学支持、科学养育、早期教育”三位一体的照护服务模式,建成全省首家公办公营示范性普惠托育中心。

  走进西湖区妇幼保健院托育中心,这里不仅有为孩子们精心搭配的营养膳食,更组建了一支由儿科医生、保健医生、中医师及保育师组成的“医育结合”团队,为在托婴幼儿提供全方位、精细化的健康守护。秉持“治未病”理念,孩子入园即进行中医体质辨识,提供个性化保健方案。专业医师团队介入照护,睡眠不稳给予指导,肠胃不适运用中医热敷,根据不同节气调配食疗茶饮,将中医药“治未病”理念融入日常照护。目前,该托育中心三个托班全部满员,其“医育结合”模式已成为全省范式,助力西湖区卫健委成为首批国家生育友好工作先进单位。

  同时,中心创新地将中医药文化启蒙融入游戏与保育照护,通过“认识中草药”“制作香囊”等趣味课程,在孩子们心中播下传统文化的种子。定期面向家长的健康讲座,则将科学的育儿理念延伸至家庭,形成了家园共育的健康合力。从每日晨检到专业医疗支持的无缝衔接,西湖区正为孩子们构筑起一道坚实的早期健康防线。

  老有颐养 “医养融合”温暖银发年华

  据统计,2024年末,西湖区60岁及以上老年人口达10.46万人,面对老年人的健康养老需求,西湖区卫健委勇于破题,探索“医疗+养老”深度协同路径,破解“医养分离”困境。

  2025年10月,一场提升老人医疗服务能力行动在西湖区社会福利院悄然推进:将简易医务室升级为南昌市第七医院常驻老年病科,专业医护24小时值守,专家定期巡诊查房,为310位老人建立标准化健康档案;针对老人们以往配药奔波之苦,南昌市第七医院主动作为,深入摸排患者需求,精准新增43种药品,常备降压、降糖等上百种老年常用药物,真正实现了“药在院中备、健康常相伴”的养老便利;组建三甲专家领衔的“三师共管”团队,提供健康评估、疾病诊治、功能康复一站式闭环服务,每年一度的上门免费体检,更是将温暖与关怀直接送达床前。

  在朝农街道,社区卫生服务中心与楼上的老年养护中心紧密融合,打造了嵌入式医养共同体。医疗团队每日查房,健康管理无缝衔接。特别成立的党员志愿服务队,分为医疗、养护、康乐小组,为长者提供从身体到心灵的全面关怀。曾经因糖尿病足严重溃烂而卧床呻吟的梅大爷,在医护人员半年精心治疗与鼓励下,最终伤口愈合,重展笑颜,如今每日在走廊散步哼歌的身影,正是“老有所医、老有所乐”最动人的写照。

  “推动‘医疗+’融合关键在深度协同。”西湖区卫生健康委员会主任刘柱介绍,基层通过“服务下沉+能力提升”与“机制创新+细节暖心”并举,筑牢健康网底;“医育”“医养”融合则以“机制嵌入+团队融合”为核心,让医疗力量成为养育和养老的核心支撑。

  从生命初阶到人生晚晴,西湖区卫生健康委以创新实践将健康融入万家灯火。这既是体系构建,更是温度传递;既是服务提升,更是幸福守望。未来,该区将持续拓展健康服务边界,以“病有良医”护安康、“幼有善育”托希望、“老有颐养”暖夕阳,让健康成为百姓最坚实的幸福基石。(晏国文 熊 甜)

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