如何让优质医疗资源真正惠及县域百姓?崇仁县以一场温暖而深刻的改革作出回答。近年来,崇仁县以紧密型县域医共体建设为抓手,着力构建“上联名院、下通乡村”的医疗服务新体系,将“群众看名医,我们来安排”的承诺,转化为群众在家门口看得见、摸得着的健康获得感。
全县一盘棋 筑牢分级诊疗网
破解“看病难”,关键在整合资源、打通壁垒。崇仁县构建“1+4+15+N”紧密型县域医共体——以县人民医院为龙头,县中医院、县妇幼保健院、县疾控中心协同发力,15家乡镇卫生院为关键枢纽,132个村卫生健康服务室筑牢网底,形成了贯通县、乡、村的三级医疗服务网络。县委、县政府统筹部署、高位推动,成立由县委书记、县长担任双组长的工作专班,厘清管理、运营、监督三方权责,构建起“党委领导、政府负责、部门协同、社会参与”的高效工作格局。
崇仁县卫生健康委员会党组书记何小华介绍,为让群众在家门口享受同质医疗,县里建设了医学影像、远程会诊等六大资源共享中心,全面推行“基层检查、县级诊断、结果互认”。2025年,累计为基层医疗机构完成远程心电诊断5723人次、影像诊断2671例,平均为患者节约40%就医时间,极大提升了诊断的准确性与时效性。
筑牢分级诊疗网底,崇仁县通过县级骨干医师常态化下沉(2025年派驻23名)、乡镇卫生院全面推广中医适宜技术、132个公有产权村卫生室标准化建设等举措,基层服务能力显著增强。当年,全县门急诊总量达139.2万人次,县域内就诊率升至80.49%,基层诊疗量占比达65.65%。
引育并举 锻造本土“医疗铁军”
优质医疗的核心是人才。崇仁县坚持引进与培养并重,推动从“输血”到“造血”的转变。
“请进来”传帮带。2025年以来,该县柔性引进40名医疗专家,建成16个博士工作站、名医工作室,通过远程会诊、线下坐诊、手术指导等方式精准帮扶,完成远程会诊1728例、线下专家坐诊129人次、高难度手术654例。创新“师带徒”机制,32名青年医师骨干与上级专家结对,快速成长。如今,心血管介入、复杂骨折等高难度手术已能独立开展,数十项技术填补县域空白,一支“带不走”的本土专家队伍正成为中坚力量。
“走出去”练内功。崇仁县启动系统性本土人才孵化计划,仅2025年选派76名临床、护理、检验骨干赴上级医院进修。同时,以院院合作、院科合作为抓手,依托与上海胸科医院、江西省中医院、省妇幼保健院等医疗机构建立的紧密型医联体,常态化开展远程联合门诊、查房与病例讨论,让技术提升驶入“快车道”。目前,崇仁县人民医院ICU救治能力居抚州市县级医院前列,2025年三四级手术占比达50.85%,位列全市前茅,“大病不出县、小病就近看”的民生愿景正加速落地。
服务闭环 守护全周期健康
走进崇仁县总医院人民医院分院,医德医风线索征集二维码、名医专家简介与预约电话清晰醒目;江西省人民医院心血管科洪德志博士工作室外,候诊区的患者有序等候叫号……
崇仁县将提升服务品质贯穿始终,持续深化医德医风建设,以整治促服务,县人民医院分院推出“出院一事办”,已便捷办理近万例;开展“送餐到病床”等暖心服务4600余次;医务人员主动让出车位,切实缓解群众停车难。
医改不止于治病,更在于主动做好健康预防与保障。崇仁县创新构建“临床医生+公卫医师+疾控监督员+网格员+志愿者”共管的医防融合模式,组建262支家庭医生团队,主动进村庄、入校园、访企业,将签约服务送到家门口。聚焦慢病管理,依托15家基层慢病管理中心,为慢病患者提供“筛查—诊断—治疗—随访—康复”全流程闭环管理。目前,该县高血压、糖尿病规范管理率分别稳定在90.21%和89.4%,重点人群家庭医生签约覆盖率超96%,群众身边有了可信赖的“健康守门人”。
改革交出沉甸甸的“效益账本”。2025年,通过资源下沉与结果互认,该县累计为群众节省就医费用近83.9万元;县级公立医院门诊、住院次均费用同比分别下降5.14%和8.40%;患者外转率同比下降15.2%,切实减少了群众就医负担,实现了群众得实惠、医院得发展、医保基金可持续的多赢局面。
(张代艳 王求香)

