近年来，赣州市医疗保障局会昌分局聚焦群众“病有所医、医有所保”核心需求，健全基本医保、大病保险、医疗救助“三重保障”制度，从建机制、优服务、强监测发力，持续优化保障流程、提升服务质效，筑牢民生保障安全网。2025年，该县累计救助147177人次，减轻困难群众及重特大疾病家庭医疗负担3886.2万元，让保障红利惠及更多群众。

　　精准识别筑牢第一道关口。该局转变服务模式，从“人找政策”变为“政策找人”，牵头联动财政、民政、农业农村等部门，健全协同机制，明确职责分工，确保业务无缝衔接。依托医保大数据构建动态管理体系，自动标识新增救助对象，实现“不漏一户、不落一人”。同时，通过大数据筛查因病致困重点人群，杜绝“漏救、迟救、少救”。

　　优化经办打通服务“最后一米”。全面实现“三重保障”一站式刷卡结算，群众出院仅需支付个人自付部分，破解垫资难、报销难。推广“免申即享”模式，困难群众身份认定后系统自动匹配救助待遇，无需重复提交材料。搭建一站式结算平台，建成覆盖33022名城乡困难群众的救助信息库，实现门诊、住院费用实时救助。

　　动态监测守牢防返贫防线。每月将个人自付费用超预警线数据推送至相关部门，精准捕捉因病返贫致贫风险，快速核查、应纳尽纳。动态调整预警线，健全风险排查、处置、反馈闭环机制，强化部门协作形成合力，聚焦重点人群、细化帮扶举措，切实守护群众健康福祉。（何建中 曾新华）