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宜丰统筹推进医保各项工作落地见效

  本报宜丰讯 (全媒体记者钟剑桥 通讯员谌荣)“我腿脚不方便,以前看病报销得去镇上。现在家门口刷个脸,报销钱就直接到账。”近日,宜丰县天宝乡草坪村85岁的毛大爷因发热到村卫生所就诊,通过智慧医疗系统“刷脸”,迅速完成医保结算。

  今年以来,宜丰县构建起“党政主导、部门协同、上下联动”的医保责任体系,全县248家定点医药机构对照问题清单自查自纠,主动退回违规基金38.11万元;县医保局联合公安局、卫生健康委、市场监管局等部门,对民营医院、村卫生所开展检查,通过智能审核系统和大数据锁定异常诊疗行为;建立意外伤害联审专班,今年以来拒付存在第三方责任等案件84件。

  在强化监管的同时,宜丰县推动药品耗材集采落地,大幅降低患者就医负担,今年集采药品和耗材已为患者节约费用962.9万元和475.4万元。通过医保信息系统筛查,该县退还大学生重复参保、低保户等人员参保费用6.2万元,并办理各类便民实事51件。

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