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为什么瘦还有脂肪肝?

  在许多人印象中,“喝酒会得脂肪肝”“大口吃肉会得脂肪肝”“胖人容易得脂肪肝”“瘦子不会得脂肪肝”。近日,江西省中医院消化一科(肝胆科)门诊来了一名中年女性患者,其身高163厘米,体重102斤,单位体检时被查出肝功能及血脂异常,腹部彩超提示:脂肪肝。患者自诉无明显不适,对检查结果非常疑惑,于是前来就诊。“为什么我体型不胖还会得脂肪肝呢?”

  首先得纠正一个观点,胖瘦和患有脂肪肝并无直接关系,因脂肪肝是一种代谢性疾病。如果长期大量饮酒,食用大量高脂肪高胆固醇的食物,就容易得脂肪肝;而对于一些体形偏瘦的人来讲,长期为了变美节食减肥,饮食不规律,容易造成营养不良而患上脂肪肝,还有过度劳累也可能得脂肪肝。

  患上此种“富贵病”必须要警惕。一要合理膳食,少吃高油高脂高热量高胆固醇等食物,一定要戒酒,如果得了脂肪肝还继续大量饮酒、吸烟,这无疑是雪上加霜。二要适当运动,最好是有氧运动。三要尽早就医。如果不予以重视,早期脂肪肝会使肝脏能力下降,会出现易疲劳、发烧感冒、反胃、食欲不振等症状,然后逐步发展成脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化、脂肪性肝硬化,甚至有可能发展为肝癌。

  建议40岁以上的人群,特别是经常应酬饮酒吸烟,尤其是检查确诊有脂肪肝的患者要定期做常规体检,包括肝功能、血常规、血脂四项、肝脏超声、肝硬度和肿瘤标志物等检查,早点明确诊断,对症下药。

  (江西省中医院消化一科负责人、主任中医师 葛来安)

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