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为群众健康添一份保障

——井冈山市大力实施乡村公益医疗互助走笔

  蒋阿平 本报全媒体记者 李 歆

  乡村振兴路上,如何防止因病致贫返贫,关系千家万户的幸福。今年4月以来,井冈山市创新社会帮扶方式,积极搭建乡村公益医疗互助帮扶平台,充分发挥政府、社会、个人三方作用,在基本医疗保障的基础上,为群众健康再增加一重保障。

  低成本:每年缴费不高,“四两”可拨“千斤”

  “真没想到,我一年才缴了35元,就给我报销了1万余元。”龙市镇石陂村村民陈诺安不禁感慨,“‘福村宝’真是好!”

  陈诺安口中的“福村宝”,是井冈山市正在大力实施的乡村公益医疗互助项目。井冈山瞄准群众所忧所盼,以“政府引导、镇村主办、社会共建、村民共享、平台服务”为思路,量力而行定标准,深入发动群众广泛参与,通过群众个人自愿拿出一点、公益慈善捐赠一点、村集体经济支持一点、政府资助一点“四个一点”的方式,广泛筹集资金,全面推行乡村公益医疗互助项目,进一步减轻群众的医疗负担。

  陈诺安的肾移植手术结束后,在城乡居民基本医保报销的基础上,通过乡村公益医疗互助项目又报销了1.42万元,这给了陈诺安和家人巨大的信心和底气。“‘福村宝’是我们老百姓的第二重‘医靠’!”他说。

  低门槛:不论年龄大小,都可自愿参与

  今年7月,拿山镇拿山村村民张叔患病住院,医疗费用超过10万元,给他和家人的心口压上了一块“大石头”,“基本医保只报销一部分,剩下的几万元可怎么办呢?”

  正当他愁眉不展时,村干部带来了好消息:只要是本地户籍村民,不限年龄大小、健康状况,都能参加乡村公益医疗互助项目。张叔二话不说,赶紧参加了医疗互助。

  规范运行,才能确保群众公平受益。井冈山市由市乡村振兴局统筹协调,试点乡镇指导,对互助资金实行“村办镇(乡)管”,集中统一管理、统筹使用,实行统一实施范围、统一实施期限、统一筹资标准、统一补助标准、统一缴费时间、统一由乡镇发放补助金“六统一”,并将收支情况纳入财务公开范围多渠道定期公开,让互助资金在阳光下运行。

  出院以后,张叔在“福村宝”平台上传了出院记录、住院费用清单、医保补助单3项资料,很快收到短信通知,报销的钱已经转到银行卡上了。

  广受益:报销限制少,补助力度大

  “一开始我还担心‘福村宝’不给报销,没想到没什么限制。”碧溪镇里陂村村民冯先知,去年底因肺水肿转为肺脓肿,做了多次引流手术,在城乡居民基本医保报销8万元的基础上,通过“福村宝”再次报销2740元,“两轮报销下来,我自己要出的钱就不多了。”

  为突出基础性和普惠性,井冈山市实行共建共享、专款专用,发挥乡村公益医疗互助项目作为城乡居民基本医保有益补充的作用,一不限报销疾病、二不限治病的医院和地区,采取按病种定额补助的办法,实现“全病种”覆盖,真正帮助更多有需要的群众。

  据了解,“福村宝”的保障范围覆盖了住院治疗的所有情况,每个病种都有固定的报销金额,一样的病种按照一个标准补助,一视同仁进行报销,有效避免了“暗箱操作”“人情补助”。医疗互助资金实行专款专用,将每一分钱都用在刀刃上,真正做到低成本、低缴费、广覆盖、广受益。

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