“不用往返新城区政务中心,老城区几分钟就能办好异地就医备案,省心又省力。”近日,会昌县居民王玲燕在人保财险医保便民服务点顺利办结业务,切实感受到当地医保服务的提质升级。
今年以来,赣州市医疗保障局会昌分局聚焦群众就医参保堵点难点,扎实开展为民办实事活动,创新推出“医保+金融”跨界服务模式,在老城区增设医保便民服务窗口。窗口可办理参保信息查询、异地就医备案、门诊慢特病认定、新生儿参保登记等11项高频医保业务,实现群众医保事项就近办、高效办,有效减少群众跑腿次数。
会昌县持续织密织牢民生保障网,健全基本医保、大病保险、医疗救助“三重保障”体系,精准兜牢困难群体就医底线。针对特困人员、低保对象等特殊群体,落实专项叠加救助政策,特困人员医疗救助比例达100%。依托医保大数据赋能,服务模式从“人找政策”转变为“政策找人”,自动摸排新增救助对象,实现保障不漏一户、不落一人。
在基金监管和惠民减负方面,该分局持续深化医保领域改革。通过大数据精准监管,建立“日监测、周调度、月通报”智能监管机制,守护医保基金安全;优化拨付流程,将定点医药机构基金拨付时限由20个工作日压缩至10个工作日。今年已完成3批次药品耗材集中遴选,药品价格平均降幅34.7%。同时,该分局全面推行医保“一站式”刷卡结算、困难群众待遇“免申即享”,实现医保费用即时结算,大幅减轻群众就医垫付压力。(周荣鑫 周志军)
