今年以来,赣州市医疗保障局宁都分局(以下简称宁都分局)聚焦群众就医减负核心需求,以县域医共体药耗采购“十统一”工作为主线,实施集采控费、检查互认、监管防险的立体化治理模式,通过刚性制度和暖心服务双向发力,切实减轻群众就医负担。
坚持集采控费,药耗费用应降尽降。针对县域医疗机构分散议价等乱象,宁都分局联合县总医院,全面落实医共体药耗采购“十统一”机制,搭建全县统一的药耗采购监管体系,从源头遏制药耗价格虚高问题。整治开展以来,全县医用耗材整体采购均价下降47.9%,108项高频使用耗材降幅超40%,医疗机构药耗采购总成本下降13.6%。
推动检查互认,打通县乡诊疗壁垒。依托医共体建设优势,宁都分局联动卫健部门推行“资金池+人才池”双池联动机制,推动优质医疗资源下沉;打通数字化平台互认通道,形成“基层采样、县级诊断、全域通用”的便捷诊疗模式;梳理发布CT、DR、超声等标准化互认项目清单,统一互认标准,明确县域内跨机构复诊、转诊无需重复缴费检查,从制度层面根治过度检查、重复收费等乱象。
实施监管联动,深化整治一体推进。宁都分局将集采控费、检查互认两项重点工作深度融合,坚持医保控费、经办服务提质双向发力。通过全域排查联合惩戒,畅通线索举报渠道等多举措,常态化精准监管放大整治成效,构建全方位医保风险防控体系,全力筑牢医保基金安全防线。
(李向东 曾美幸)
