近日，由江西省胸科医院（南昌医学院第三附属医院）副院长张齐龙、感染性疾病科副主任吴于青牵头编写的《肺结核合并慢性乙肝病毒感染者治疗专家共识》（以下简称“共识”）在北大核心期刊、中国科技核心期刊《中国全科医学》发布。

　　据了解，这是我国首部针对肺结核与慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染共病患者临床管理的专家共识，标志着该领域规范化诊疗实现“从无到有”的突破，将大幅提升我国结核病综合防治水平，为实现“终结结核病流行”和“2030消除病毒性肝炎”双目标提供关键支撑。该共识由全国三十余名结核病、肝病、病理学及公共卫生领域权威专家参与编写，历时16个月制定。

　　此次发布的共识系统梳理了国内外最新研究成果，紧密结合我国流行病学特征及医疗资源实际情况，围绕“筛查评估、治疗方案优化、肝损伤防控”等核心环节，提出11条具有针对性和可操作性的推荐意见，着重攻克了三大临床关键难题：精准筛查分层，明确要求所有肺结核患者均需进行HBV 血清标志物常规检测，并建立科学的肝功能基线评估及风险分级体系；个体化用药方案，详细推荐抗结核药物选择的优先级及调整策略，同时明确基于 HBV DNA 载量的抗病毒治疗启动时机；特殊人群管理，全面涵盖妊娠期女性患者及儿童患者的临床处理策略。（黄 萱）