为切实筑牢医保基金安全防线，堵住基金运行“跑冒滴漏”，近年来，彭泽县深耕智慧医保建设，以大数据、信息化监管为抓手，构建全方位、精准化、智能化监管体系，推动医保基金监管从“人工巡查”向“数字智控”转变，精准防范医保基金流失风险。

　　彭泽县充分运用DIP反欺诈大数据监管系统，聚焦二级医疗机构开展专项核查，借助智能筛查、数据分析锁定违规线索，累计追回违规医保基金24.39万元，有效遏制DIP支付模式下的各类违规行为。

　　针对门诊慢特病超量开药、重复配药等基金浪费难题，彭泽县引入专业管理系统，目前已接入7家重点医疗机构。2026年以来，系统累计拦截疑点数据19032条，涉及风险金额272.48万元，实现对慢特病诊疗行为的实时、精准管控。

　　与此同时，全县医保事前提醒系统已完成全域部署，接入率达100%，从源头提前预警、规避违规风险。为全面掌握医保基金运行状况，当地梳理近四年医保收支数据，深度分析运行态势与潜在短板，高质量完成医保基金运行分析报告，为监管决策提供坚实的数据支撑。

　　以科技为抓手，彭泽县不断织密基金防护网。下一步，该县将持续升级智慧医保监管体系，深化大数据赋能应用，优化监管模式，以数字化力量织密基金安全防护网，切实守护群众医保“救命钱”。（黄 丹）