如何让群众不再为看病贵发愁？宜春市以非集采药品和医用耗材为突破口，探索推行“量采竞价、阳光惠民”制度改革，从监管提质、竞价压价、基层扩面等方面精准发力。2025年，全市患者住院次均费用、次均自费费用分别下降8.91%、8.63%，改革红利正加速转化为群众实实在在的获得感。

　　针对非集采领域长期存在的监管缺位、价格虚高、供应分散等痛点，宜春市创新推出“为用而采、厂商直通、医保直付、全程可溯”模式，让药品耗材价格回归合理区间，以制度创新破解“看病贵”难题，让阳光照进非集采领域。

　　抱团议价，变“分散点单”为“规模采购”。全市273家医疗机构组成采购联盟，按“临床必需、大额采购、竞争充分”原则，将分散需求打包汇总，形成竞价采购目录。目前目录已纳入药品168种、医用耗材213个，并实行动态调整。2025年以来，累计淘汰使用量下降或性价比低的非必要产品37种，新增临床急需品种4种。对目录外的急救药品、罕见病用药等，实行备案采购兜底保障，确保临床需求不断供。

　　“以前各医院分散采购，没有议价话语权，现在有了联盟团购，价格透明，流程省心。”万载县潭埠镇中心卫生院负责人深有感触地说。过去，采购药品和医用耗材需与多个代理商周旋，如今通过联盟直采，不仅议价能力更强，采购流程也大幅简化。

　　厂商直通，让价格水分“挤出来”。依托省医保信息平台搭建“宜春专区”，实现采购“直通车”。由医保、卫健、市场监管等部门及医疗机构128人组建竞价专家库，组织生产企业线上公开竞价，透明化竞争推动各批次产品平均降幅超过50%。其中，骨科活检取样器从1300元降至500元，降幅61.5%；远端通路导管从16800元降至5680元，降幅66.2%。根据市场变化情况纠正价格虚高问题，目前已动态调低中选产品价格16个，持续挤压价格水分。

　　医保直付，用“回款快”换“价格低”。宜春市推行医保直接结算，并将货款结算周期从原来的一年以上压缩至半年以内。2025年累计直接结算货款12.04亿元，向医疗机构拨付医保预付金2000余万元。这一举措既缓解了医院垫资压力，也打消了医药企业的回款顾虑，提升了企业参与竞价的积极性。

　　全程监管，确保“降价不降质”。针对非集采领域监管盲区，宜春市建立全链条闭环管控机制。通过数字化手段实时监测中选产品落地情况，有效遏制“招而不采、采非所用”现象。同时，推进药品追溯码、医疗器械唯一标识全覆盖，常态化监测不良反应和不良事件。对问题产品实行“一票否决”，相关厂家2年内不得参与后续竞价项目，失信行为同步推送至省医保信用平台，以此督促企业守好质量底线。

　　本报全媒体记者 邹海斌 钟剑桥